АНАЛИЗ СВЯЗИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТУРБУЛЕНТНОСТИ И ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ЛИЦ С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ДАВЛЕНИЯ

И. А. Туйзарова, Почта irina_tuizarova@mail.ru (Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, г. Чебоксары, Россия), orcid http://orcid.org/0000-0001-7246-5868
В. А. Козлов, Почта pooh12@yandex.ru (Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, г. Чебоксары, Россия), orcid http://orcid.org/0000-0001-7488-1240
А. В. Никулина, Почта panianna@list.ru (Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, г. Чебоксары, Россия), orcid http://orcid.org/0000-0003-2572-119Х
А. А. Шуканов, Почта hukanovr78@gmail.com (Федеральный центр токсикологической, радиационной и биологической безопасности, г. Казань, Россия), orcid http://orcid.org/0000-0001-7678-6212

Аннотация


Цель исследования – провести факторный и регрессионный анализ показателей вариабельности и турбулентности сердечного ритма при холтеровском мониторировании лиц с разным уровнем артериального давления. Организация и методы. Проанализированы данные 68 лиц в возрасте 56,21 ± 1,06 года, доля женщин составила 48,5 %. Были проанализированы суточные записи электрокардиограммы, полученные посредством холтеровского мониторирования с применением программно-аппаратного комплекса «Кардиотехника-04» фирмы «ИНКАРТ». Заключение об уровне длительности и стойкости повышения давления формулировалось на основе стандартной диагностической схемы с учетом рекомендаций ВНОК 2013 г. Оценка показателей вариабельности и турбулентности сердечного ритма проводилась в рамках стандартной процедуры. Статистический анализ численных непрерывных данных осуществлен методами дескриптивной статистики. Непрерывные и интервальные переменные были исследованы с помощью факторного анализа. Образовавшие факторы переменных были использованы для проведения регрессионного анализа. Результаты. Анализ показал, что исследуемые переменные взаимозависимы, а системообразующим фактором, очевидно, является величина артериального давления. Заключение. Из результатов проведенного статистического исследования явным образом следует, что увеличение артериального давления является основной причиной изменений вариабельности сердечного ритма и турбулентности сердечного ритма.


Ключевые слова


Вариабельность сердечного ритма, турбулентность сердечного ритма, начало турбулентности, наклон турбулентности

Полный текст:

PDF

Литература


1. Национальные рекомендации по лечению артериальной гипертонии ESH/ESC 2013 / Рабочая группа по подготовке текста рекомендаций: J. Redon [и др.] // Рос. кардиол. журнал. – 2014. – № 1 (105). – С. 7–94.
2. Национальные российские рекомендации по применению методики Холтеровского мониторирования в клинической практике / Рабочая группа по подготовке текста рекомендаций: В.Н. Комолятова [и др.] // Рос. кардиол. журнал. – 2014. – № 2. – С. 6–71.
3. Bałczewska, D. Baroreflex sensitivity: measurement and clinical aspects / D. Bałczewska, P. Ptaszyński, I. Cygankiewicz // Przegl Lek. – 2015. – No. 72 (11). – P. 682–689.
4. Cardiac autonomic function measured by heart rate variability and turbulence in prehypertensive subjects / A. Erdem [et al.] // Clinical and Experimental Hypertension. – 2013. – Vol. 35, iss. 2. – P. 102–107.
5. Chen, H.Y. Circadian Patterns of Heart Rate Turbulence, Heart Rate Variability and Their Relationship / H.Y. Chen // Cardiol Res. – 2011. – Jun; 2 (3). – Р. 112–118. DOI: 10.4021/cr41w. Epub 2011 May 20
6. Heart rate turbulence in masked hypertension and white-coat hypertension / C.L. Song, X. Zhang, Y.K. Liu et al. // Eur. Rev. Med Pharmacol. Sci. – 2015. – Apr. – No. 19 (8). – P. 457–460.
7. Heart rate turbulence to guide treatment for prevention of sudden death / A. Bauer [et al.] // Journal of Cardiovascular Pharmacology. – 2010. – Vol. 55, iss. 6. – P. 531–538.
8. Heart Rate Turbulence: Standards of Measurement, Physiological Interpretation, and Clinical Use. International Society for Holter and Noninvasive Electrophysiology Consensus / A. Bauer [et al.] // J. Am. Coll. Cardiology. – 2008. – Vol. 52, suppl. 17. – P. 1353–1365.
9. Kilit, C. Autonomic modulation in hypertension without hypertrophy / C. Kilit, T. Pasali, E. Onrat // Acta Cardiol. – 2015. – Dec. – No. 70 (6). – P. 21–27.
10. Kossaify, A. Assessment of heart rate turbulence in hypertensive patients: rationale, perspectives, and insight into autonomic nervous system dysfunction / A. Kossaify, A. Garcia, F. Ziade // Heart Views. – 2014. – Jul. – No. 15 (3). – P. 8–73.


References


1. Redon J. et al. [National Recommendations for the Treatment of Arterial Hypertension ESH / ESC 2013]. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal [Russian Journal of Cardiology], 2014, no. 1 (105), pp. 7–94. (in Russ.)
2. Komolyatova V.N. et al. [National Russian Recommendations on the Application of the Holter Monitoring Method in Clinical Practice]. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal [Russian Journal of Cardiology], 2014, no. 2, pp. 6–71. (in Russ.)
3. Bałczewska D., Ptaszyński P., Cygankiewicz I. Baroreflex Sensitivity: Measurement and Clinical Aspects. Przegl Lek, 2015, no. 72 (11), pp. 682–689.
4. Erdem A. et al. Cardiac Autonomic Function Measured by Heart Rate Variability and Turbulence in Pre-Hypertensive Subjects. Clinical and Experimental Hypertension, 2013, vol. 35, iss. 2, pp. 102–107. DOI: 10.3109/10641963.2012.690475
5. Chen H.Y. Circadian Patterns of Heart Rate Turbulence, Heart Rate Variability and Their Relationship. Cardiol Res, 2011, no. 2 (3), pp. 112–118. DOI: 10.4021/cr41w. Epub 2011 May 20. DOI: 10.4021/cr41w
6. Song C.L., Zhang X., Liu Y.K. et al. Heart Rate Turbulence in Masked Hypertension and White-Coat Hypertension. Eur. Rev. Med Pharmacol. Sci., 2015, no. 19 (8), pp. 457–460.
7. Bauer A. et al. Heart Rate Turbulence to Guide Treatment for Prevention of Sudden Death. Journal of Cardiovascular Pharmacology, 2010, vol. 55, iss. 6, pp. 531–538. DOI: 10.1097/FJC.0b013e3181d4c973

8. Bauer A. et al. Heart Rate Turbulence: Standards of Measurement, Physiological Interpretation, and Clinical Use. International Society for Holter and Noninvasive Electrophysiology Consensus. J. Am. Coll. Cardiology, 2008, vol. 52, suppl. 17, pp. 1353–1365. DOI: 10.1016/j.jacc.2008.07.041
9. Kilit C., Pasali T., Onrat E. Autonomic Modulation in Hypertension Without Hypertrophy. Acta Cardiol, 2015, no. 70 (6), pp. 21–27.
10. Kossaify A., Garcia A., Ziade F. Assessment of Heart Rate Turbulence in Hypertensive Patients: Rationale, Perspectives, and Insight into Autonomic Nervous System Dysfunction. Heart Views, 2014, no. 15 (3), pp. 8–73.




DOI (PDF): http://dx.doi.org/10.14529/hsm180410

(c) 2018 ЧЕЛОВЕК. СПОРТ. МЕДИЦИНА

Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.