ИССЛЕДОВАНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА  ОСТЕОПОРОТИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМОВ У ВЕТЕРАНОВ СПОРТА

Теняева Е.; Турова Е.; Головач А.; Бадтиева В.; Артикулова И.

doi:10.14529/hsm210122

Е. А. Теняева Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, г. Москва, Россия https://orcid.org/0000-0003-1266-9644 teniaeva@mail.ru
Е. А. Турова Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, г. Москва, Россия; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), г. Москва, Россия https://orcid.org/0000-0002-4397-3270 aturova55@gmail.com
А. В. Головач Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, г. Москва, Россия https://orcid.org/0000-0002-4811-9110 diesel1200@yandex.ru
В. А. Бадтиева Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, г. Москва, Россия; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), г. Москва, Россия https://orcid.org/0000-0003-4291-679X maratik2@yandex.ru
И. Н. Артикулова Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, г. Москва, Россия https://orcid.org/0000-0001-8599-1429 artikulova@list.ru

DOI: https://doi.org/10.14529/hsm210122

Ключевые слова: ветераны спорта, спортсмены, витамин D, 25OHD, тестостерон, мышечная масса, индекс массы тела, остеопороз, переломы, статическая нагрузка, динамическая нагрузка

Аннотация

Цель исследования: изучение метаболических показателей костного обмена у ветеранов спорта в зависимости от вида физической нагрузки и их связи с вероятностью развития остеопоротических переломов. Материалы и методы. Обследовано 50 ветеранов спорта в возрасте от 51 до 82 лет (средний возраст – 67 лет), оценивались данные антропометрии, биохимические и гормональные показатели, параметры минерального обмена, наличие переломов позвонков, шейки бедра и лучевой кости. Из всех обследованных ветеранов спорта 11 человек (22 % всех случаев) имели переломы лучевой кости, шейки бедренной кости и / или позвоночника, произошедшие после окончания их профессиональной спортивной карьеры. Результаты исследования подтвердили преобладающий низкий уровень витамина D у подавляющего большинства исследуемых (96 % ветеранов спорта имели дефицит или недостаточность витамина D). Статистический анализ показал достоверную положительную корреляцию уровня витамина D с уровнями статических нагрузок, характерных для отдельных видов спорта, и отрицательную корреляцию с уровнем динамических нагрузок. Выявлено достоверное положительное влияние уровня тестостерона и витамина D на снижение риска развития остеопоротических переломов у ветеранов спорта. Заключение. Уровень витамина D у спортсменов-ветеранов зависел от характера спортивных нагрузок: увеличение интенсивности статических нагрузок в видах спорта по Дж. Митчелл повышало вероятность увеличения уровня 25OHD, а увеличение динамических, напротив, cнижало. Было установлено, что у ветеранов спорта, ранее занимавшихся боевыми искусствами или тяжелой атлетикой, вероятность остеопоротических переломов ниже, чем в циклических и скоростно-силовых видах спорта, за счет более высокого уровня витамина D, тестостерона и более высокой мышечной массы.

Информация об авторах

Е. А. Теняева , Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, г. Москва, Россия

Кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела спортивной медицины и клинической фармакологии, Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы. 105120, г. Москва

Е. А. Турова , Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, г. Москва, Россия; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), г. Москва, Россия

Доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе, Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы. 105120, г. Москва; профессор кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет). 119048, г. Москва

А. В. Головач , Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, г. Москва, Россия

Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела спортивной медицины и клинической фармакологии, Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы. 105120, г. Москва

В. А. Бадтиева , Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, г. Москва, Россия; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), г. Москва, Россия

Член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, заведующий филиалом № 1, Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы. 105120, г. Москва; профессор кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет). 119048, г. Москва

И. Н. Артикулова , Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, г. Москва, Россия

Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела спортивной медицины и клинической фармакологии, Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы. 105120, г. Москва

Литература

1. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых / Е.А. Пигарова, Л.Я. Рожинская, Ж.Е. Белая и др. // Проблемы эндокринологии (архив до 2020 г.). – 2016. – Т. 62, № 4. – С. 60–61. DOI: 10.14341/probl 201662460-84
2. Распространенность дефицита витамина D и его коррекция среди юных профессиональных футболистов / Э.Н. Безуглов, А.А. Тихонова, А.В. Зуева и др. // Вопросы практ. педиатрии. – 2019. – Т. 14, № 4. – С. 30–35.
3. Уровень обеспеченности витамином D и композиционный состав тела у спортсменов / Т.Л. Каронова, П.Ю. Глоба, А.Т. Андреева, и др. // Остеопороз и остеопатии. – 2016. – Т. 19, № 2. – С. 43.
4. Babienko, V.V. Hygienic assessment of vitamin D levels in athletes of the Odessa region / V.V. Babienko, A.V. Shanyhin, O.O. Angelutsova // Здоровье человека, теория и методика физ. культуры и спорта. – 2019. – No. 4 (15). – С. 252–256.
5. Scofield, K.L. Bone health in endurance athletes: runners, cyclists, and swimmers / K.L. Scofield, S. Hecht // Curr Sports Med Rep. – 2012 Nov-Dec. – No. 11 (6). – P. 328–334. DOI: 10.1249/JSR.0b013e3182779193. PMID: 23147022.
6. The effects of indoor and outdoor sports participation and seasonal changes on vitamin D levels in athletes / C/G. Aydin, Y.M. Dincel, Y. Arikan et al. // SAGE Open Med. – 2019. – No. 12. – P. 7. DOI: 10.1177/2050312119837480

References

1. Pigarova E.A., Rozhinskaya L.Ya., Belaya Zh.E. et al. [Clinical Guidelines of the Russian Association of Endocrinologists for the Diagnosis, Treatment and Prevention of Vitamin D Deficiency in Adults]. Problemy endokrinologii [Problems of Endocrinology], 2016, vol. 62, no. 4, pp. 60–61. (in Russ.) DOI: 10.14341/probl201662460-84
2. Bezuglov E.N., Tikhonova A.A., Zuyeva A.V. et al. [The Prevalence of Vitamin D Deficiency and its Correction Among Young Professional Football Players]. Voprosy prakticheskoy pediatrii [Questions of Practical Pediatrics], 2019, vol. 14, no. 4, pp. 30–35. (in Russ.)
3. Karonova T.L., Globa P.Yu., Andreyeva A.T. et al. [The Level of Vitamin D Provision and Body Composition in Athletes]. Osteoporoz i osteopatii [Osteoporosis and Osteopathy], 2016, vol. 19, no. 2, p. 43.
4. Babienko V.V., Shanyhin A.V., Angelutsova O.O. [Hygienic Assessment of Vitamin D Levels in Athletes of the Odessa Region]. Zdorov’ye cheloveka, teoriya i metodika fizicheskoy kul’tury i sporta [Human Health, Theory and Methodology of Physical Culture and Sports], 2019, no. 4 (15), pp. 252–256.
5. Scofield K.L., Hecht S. Bone Health in Endurance Athletes: Runners, Cyclists, and Swimmers. Curr Sports Med Rep, 2012, no. 11 (6), pp. 328–334. DOI: 10.1249/JSR.0b013e3182779193
6. Aydin C.G., Dincel Y.M., Arikan Y. et al. The Effects of Indoor and Outdoor Sports Participation and Seasonal Changes on Vitamin D Levels in Athletes. SAGE Open Med, 2019, no. 12, p. 7. DOI: 10.1177/2050312119837480