СОВМЕЩЁННАЯ ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННАЯ И КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (ПЭТ-КТ): ВОЗМОЖНОСТИ МЕТОДА В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОБЪЁМНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПЕЧЕНИ, А ТАКЖЕ ПОИСКЕ ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПЕЧЕНИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ХАР
Ключевые слова:
Совмещённая позитронно-эмиссионная и компьютерная томография, объёмные образования печени, дифференциальный диагноз.
Аннотация
Цель: Определить возможности метода совмещённой ПЭТ-КТ в дифференциальной диагностике объёмных образований печени, а также поиске первичного очага при подозрении на злокачественные образования печени метастатического характера. Организация и методы исследования. Нами были отобраны пациенты за 3 года, у которых при ПЭТ-КТ были выявлены объёмные образования печени (567 пациентов). При этом у 33 пациентов не имелось гистологически верифицированного онкологического диагноза. Всем пациентам была проведена совмещённая ПЭТ-КТ с радиофармпрепаратом 18F-фтордезоксиглюкозой по стандартному протоколу Whole body с мультифазным контрастированием. Результаты исследования. Метаболически активные образования были выявлены у 23 пациентов: у 1 пациента – альвеококкоз (с учётом анамнеза), у 22 пациентов – метастатическое поражение. Первичный очаг был установлен у 9 пациентов. У остальных 10 пациентов были выявлены метаболически неактивные образования: у 1 пациента по МСКТ-картине было выставлено подозрение на высокодифференцированный гепатоцеллюлярный рак (ГЦР) с метастатическим поражением паренхимы печени, у 1 пациента – дифференциальный диагноз между ГЦР и гепатоцеллюлярной аденомой (ГЦА) (гистологически была верифицирована ГЦА), у 4 пациентов – гемангиомы печени и у 4 пациентов – предположение о доброкачественном характере процесса на фоне отсутствия метаболической активности, а также каких-либо других очагов. Заключение. Таким образом, совмещённая ПЭТ-КТ должна проводиться пациентам с целью дифференциальной диагностики образований печени. При этом выявление первичного очага при метастазах в печень составляет около 40 %, что зависит от гистологического типа первичной опухоли, размеров первичного очага и множественности вторичного поражения различных органов и систем.Литература
1. Акберов, Р.Ф. Комплексная клинико-лучевая диагностика холангиоцеллюлярного рака / Р.Ф. Акберов, С.Р. Зогот, А.Б. Ким // Практ. медицина. – 2011. – № 5.1 (48). – С. 121–125.
2. Гепатоцеллюлярный рак (эпидемиология, лучевая диагностика, современные аспекты лечения) / С.Р. Зогот, Р.Ф. Акберов, К.Ш. Зыятдинов и др. // Практ. медицина. – 2013. – № 2 (67). – С. 112–115.
3. Данзанова, Т.Ю. Особенности современной диагностики метастазов колоректального рака в печень / Т.Ю. Данзанова, Г.Т. Синюкова, П.И. Лепэдату // Онколог. колопроктология. – 2013. – № 4. – С. 21–28.
4. Дударев, В.А. Роль лучевых методов диагностики очаговых поражений печени / В.А. Дударев, Д.В. Фокин, А.А. Дударев // Междунар. журн. эксперимент. образования. – 2015. – № 11 (ч. 1). – С. 74–76.
5. Зогот, С.Р. Комплексная лучевая диагностика эхинококкоза печени / С.Р. Зогот, Р.Ф. Акберов, А.Б. Ким // Практ. медицина. – 2012. – № 3 (58). – С. 75–77.
6. Зыков, Е.М. Рациональное использование ПЭТ и ПЭТ-КТ в онкологии / Е.М. Зыков, А.В. Поздняков, Н.А. Костеников // Практ. онкология. – 2014. – Т. 15, № 1. – С. 31–36.
7. Лучевая диагностика и ПЭТ в оценке очагового поражения печени у пациентов с колоректальным раком (обзор литературы) / С.О. Степанов, С.А. Седых, Д.В. Сидоров и др. // Мед. визуализация. – 2011. – № 4. – С. 68–75.
8. Пучков, Д.Д. Оценка структурных характеристик образований печени у пациентов с онкологическим анамнезом при исследовании методом совмещённой ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ / Д.Д. Пучков // Рос. онколог. журнал. – 2014. – № 4. – С. 41–42.
9. ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ и 18F-холином в диагностике смешанного гепатохолангиоцеллюлярного рака (клиническое наблюдение) / П.Е. Тулин, М.Б. Долгушин, Ю.И. Патютко и др. // Диагност. и интервенцион. радиология. – 2015. – № 1. – С. 91–99.
10. Роль позитронно-эмиссионной томографии в дифференциальной диагностике объёмных образований печени / Н.К. Витько, А.Г. Зубанов, Л.А. Радкевич и др. // Кремлёвская медицина. Клинич. вестник. – 2011. – № 1. – С. 60–62.
11. Сидоренко, Н.В. ПЭТ в дифференциальной диагностике очаговых образований печени у больных колоректальным раком / Н.В. Сидоренко // Сборник материалов международной научной конференции «Научный поиск XXI века», 2015. – С. 31–32.
12. Сидоренко, Н.В. ПЭТ в дифференциальной диагностике очаговых образований печени у больных циррозом / Н.В. Сидоренко // Сборник материалов международной научной конференции «Научный поиск XXI века», 2015. – С. 30–31.
13. Сидоренко, Н.В. Роль ПЭТ с 18F-ФДГ в комплексном обследовании пациентов методами лучевой диагностики / Н.В. Сидоренко // Сборник материалов международной научной конференции «Научный поиск XXI века», 2015. – С. 28–30.
14. Труфанов, Г.Е. Лучевая диагностика заболеваний печени (Конспект лучевого диагноста) / Г.Е. Труфанов, С.С. Багненко, С.Д. Рудь. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2011. – 418 с.
15. Труфанов, Г.Е. Лучевая диагностика заболеваний печени (МРТ, КТ, УЗИ, ОФЭКТ и ПЭТ) / Г.Е. Труфанов, В.В. Рязанов, В.А. Фокин. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 264 с.
16. Detection of colorectal liver metastases: prospective comparison of contrast enhanced US, multidetector CT, PET-CT, and 1,5 Tesla MR with extracellular and reticulo endothelial cell specific contrast agents / P.P. Mainenti, M. Mancini, C. Mainolfi et al. // Abdom Imaging. – 2010. – Vol. 35. – P. 511–521.
17. Diagnostic sensitivity of imaging modalities for hepatocellular carcimoma smaller than 2 cm / K. Mita, S.R. Kim, M. Kudo et al. // World J Gastroenterol. – 2010 Sep 7. – Vol. 16. – № 33. – P. 4187–4192.
18. Imaging diagnosis of colorectal liver metastases / L.H. Xu, S.J. Cai, G.X. Cai et al. // World J Gastroenterol. – 2011. – Nov 14. – Vol. 17. – No. 42. – P. 4654–4659.
19. Incremental value of arterial and equilibrium phase compared to hepatic venous phase CT in the preoperative staging of colorectal liver metastases: an evaluation with different reference standards / D.A. Wicherts, R.J. de Haas, S.C. van Kessel et al. // Eur J Radiol. – 2011. – Vol. 77. – P. 305–311.
20. Small colorectal liver metastases: detection with SPIO-enhanced MRI in comparison with gadobenate dimeglumine-enhanced MRI and CT imaging / K. Hekimoglu, Y. Ustundag, A. Dusak et al. // Eur J Radiol. – 2011. – Vol. 77. – P. 468–472.
2. Zogot S.R., Akberov R.F., Zyyatdinov K.Sh. [Hepatocellular Cancer. Epidemiology, Radiation Diagnosis, Modern Aspects of Treatment]. Prakticheskaya meditsina [Practical Medicine], 2013, no. 2 (67), pp. 112–115. (in Russ.)
3. Danzanova T.Yu., Sinyukova G.T., Lepedatu P.I. [Features of Modern Diagnostics of Metastases of Colorectal Cancer in the Liver]. Onkologicheskaya koloproktologiya [Oncological Coloproctology], 2013, no. 4, pp. 21–28. (in Russ.)
4. Dudarev V.A., Fokin D.V., Dudarev A.A. [The Role of Radiation Methods for the Diagnosis of Focal Lesions of the Liver]. Mezhdunarodnyy zhurnal eksperimental'nogo obrazovaniya [International Journal of Experimental Education], 2015, no. 11 (part 1), pp. 74–76. (in Russ.)
5. Zogot S.R., Akberov R.F., Kim A.B. [Complex Radiation Diagnosis of Liver Echinococcosis]. Prakticheskaya meditsina [Practical Medicine], 2012, no. 3 (58), pp. 75–77. (in Russ.)
6. Zykov E.M., Pozdnyakov A.V., Kostenikov N.A. [Rational Use of PET and PET-CT in Oncology]. Prakticheskaya onkologiya [Practical Oncology], 2014, vol. 15, no. 1, pp. 31–36. (in Russ.)
7. Stepanov S.O., Sedykh S.A., Sidorov D.V. [Radiation Diagnostics and PET in the Evaluation of Focal Liver Damage in Patients with Colorectal Cancer. Review of Literature]. Meditsinskaya vizualizatsiya [Medical Visualization], 2011, no. 4, pp. 68–75. (in Russ.)
8. Puchkov D.D. [Evaluation of the Structural Characteristics of Liver Formations in Patients with Oncological Anamnesis in a Combined PET / CT Study with 18F-FDG]. Rossiyskiy onkologicheskiy zhurnal [Russian Cancer Journal], 2014, no. 4, pp. 41–42. (in Russ.)
9. Tulin P.E., Dolgushin M.B., Patyutko Yu.I. [PET-CT with 18F-FDH and 18F-Choline in the Diagnosis of Mixed Hepatocholangiocellular Carcinoma. Clinical Observation]. Diagnosticheskaya i interventsionnaya radiologiya [Diagnostic and Interventional Radiology], 2015, no. 1, pp. 91–99. (in Russ.)
10. Vit'ko N.K., Zubanov A.G., Radkevich L.A. [The Role of Positron Emission Tomography in Differential Diagnostics of Volumetric Liver Formations]. Kremlevskaya meditsina. Klinicheskiy vestnik [Kremlovskaya Medicine. Clinical Herald], 2011, no. 1, pp. 60–62. (in Russ.)
11. Sidorenko N.V. [PET in Differential Diagnostics of Focal Liver Formations in Patients with Colorectal Cancer]. Sbornik materialov mezhdunarodnoy nauchnoy konferentsii “Nauchnyy poisk XXI veka” [Collected Materials of the International Scientific Conference Scientific Search for the 21st Century], 2015, pp. 31–32. (in Russ.)
12. Sidorenko N.V. [PET in Differential Diagnosis of Focal Liver Formations in Patients with Cirrhosis]. Sbornik materialov mezhdunarodnoy nauchnoy konferentsii “Nauchnyy poisk XXI veka” [Collected Materials of the International Scientific Conference Scientific Search for the 21st Century], 2015, pp. 30–31. (in Russ.)
13. Sidorenko N.V. [The Role of PET with 18F–FDG in the Complex Examination of Patients by Radiation Diagnosis Methods]. Sbornik materialov mezhdunarodnoy nauchnoy konferentsii “Nauchnyy poisk XXI veka” [Collected Materials of the International Scientific Conference Scientific Search of the XXI Century], 2015, pp. 28–30. (in Russ.)
14. Trufanov G.E., Bagnenko S.S., Rud' S.D. Luchevaya diagnostika zabolevaniy pecheni (Konspekt luchevogo diagnosta) [Radiation Diagnosis of Liver Diseases. Abstract of the Ray Diagnostician]. St. Petersburg, ELBI-SPb Publ., 2011. 418 p.
15. Trufanov G.E., Ryazanov V.V., Fokin V.A. Luchevaya diagnostika zabolevaniy pecheni (MRT, KT, UZI, OFEKT i PET) [Radiation Diagnosis of Liver Diseases (MRI, CT, Ultrasound, SPECT and PET]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2008. 264 p.
16. Mainenti P.P., Mancini M., Mainolfi C. Detection of Colorectal Liver Metastases. Prospective Comparison of Contrast Enhanced US, Multidetector CT, PET-CT, and 1,5 Tesla MR with Extracellular and Reticulo-Endothelial Cell Specific Contrast Agents. Abdom Imaging, 2010, vol. 35, pp. 511–521. DOI: 10.1007/s00261–009–9555–2
17. Mita K., Kim S.R., Kudo M. Diagnostic Sensitivity of Imaging Modalities for Hepatocellular Carcimoma Smaller Than 2 cm. World J Gastroenterol, 2010, sep 7, vol. 16, no. 33, pp. 4187–4192. DOI: 10.3748/wjg.v16.i33.4187
18. Xu L.H., Cai S.J., Cai G.X. Imaging Diagnosis of Colorectal Liver Metastases. World J Gastroenterol, 2011, nov 14, vol. 17, no. 42, pp. 4654–4659. DOI: 10.3748/wjg.v17.i42.4654
19. Wicherts D.A., de Haas R.J., van Kessel S.C. Incremental Value of Arterial and Equilibrium Phase Compared to Hepatic Venous Phase CT in the Preoperative Staging of Colorectal Liver Metastases. An Evaluation with Different Reference Standards. Eur J Radiol., 2011, vol. 77, pp. 305–311. DOI: 10.1016/j.ejrad.2009.07.026
20. Hekimoglu K., Ustundag Y., Dusak A. Small Colorectal Liver Metastases. Detection with SPIOEnhanced MRI in Comparison with Gadobenate Dimeglumine-Enhanced MRI and CT imaging. Eur J Radiol., 2011, vol. 77, pp. 468–472. DOI: 10.1016/j.ejrad.2009.09.002
2. Гепатоцеллюлярный рак (эпидемиология, лучевая диагностика, современные аспекты лечения) / С.Р. Зогот, Р.Ф. Акберов, К.Ш. Зыятдинов и др. // Практ. медицина. – 2013. – № 2 (67). – С. 112–115.
3. Данзанова, Т.Ю. Особенности современной диагностики метастазов колоректального рака в печень / Т.Ю. Данзанова, Г.Т. Синюкова, П.И. Лепэдату // Онколог. колопроктология. – 2013. – № 4. – С. 21–28.
4. Дударев, В.А. Роль лучевых методов диагностики очаговых поражений печени / В.А. Дударев, Д.В. Фокин, А.А. Дударев // Междунар. журн. эксперимент. образования. – 2015. – № 11 (ч. 1). – С. 74–76.
5. Зогот, С.Р. Комплексная лучевая диагностика эхинококкоза печени / С.Р. Зогот, Р.Ф. Акберов, А.Б. Ким // Практ. медицина. – 2012. – № 3 (58). – С. 75–77.
6. Зыков, Е.М. Рациональное использование ПЭТ и ПЭТ-КТ в онкологии / Е.М. Зыков, А.В. Поздняков, Н.А. Костеников // Практ. онкология. – 2014. – Т. 15, № 1. – С. 31–36.
7. Лучевая диагностика и ПЭТ в оценке очагового поражения печени у пациентов с колоректальным раком (обзор литературы) / С.О. Степанов, С.А. Седых, Д.В. Сидоров и др. // Мед. визуализация. – 2011. – № 4. – С. 68–75.
8. Пучков, Д.Д. Оценка структурных характеристик образований печени у пациентов с онкологическим анамнезом при исследовании методом совмещённой ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ / Д.Д. Пучков // Рос. онколог. журнал. – 2014. – № 4. – С. 41–42.
9. ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ и 18F-холином в диагностике смешанного гепатохолангиоцеллюлярного рака (клиническое наблюдение) / П.Е. Тулин, М.Б. Долгушин, Ю.И. Патютко и др. // Диагност. и интервенцион. радиология. – 2015. – № 1. – С. 91–99.
10. Роль позитронно-эмиссионной томографии в дифференциальной диагностике объёмных образований печени / Н.К. Витько, А.Г. Зубанов, Л.А. Радкевич и др. // Кремлёвская медицина. Клинич. вестник. – 2011. – № 1. – С. 60–62.
11. Сидоренко, Н.В. ПЭТ в дифференциальной диагностике очаговых образований печени у больных колоректальным раком / Н.В. Сидоренко // Сборник материалов международной научной конференции «Научный поиск XXI века», 2015. – С. 31–32.
12. Сидоренко, Н.В. ПЭТ в дифференциальной диагностике очаговых образований печени у больных циррозом / Н.В. Сидоренко // Сборник материалов международной научной конференции «Научный поиск XXI века», 2015. – С. 30–31.
13. Сидоренко, Н.В. Роль ПЭТ с 18F-ФДГ в комплексном обследовании пациентов методами лучевой диагностики / Н.В. Сидоренко // Сборник материалов международной научной конференции «Научный поиск XXI века», 2015. – С. 28–30.
14. Труфанов, Г.Е. Лучевая диагностика заболеваний печени (Конспект лучевого диагноста) / Г.Е. Труфанов, С.С. Багненко, С.Д. Рудь. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2011. – 418 с.
15. Труфанов, Г.Е. Лучевая диагностика заболеваний печени (МРТ, КТ, УЗИ, ОФЭКТ и ПЭТ) / Г.Е. Труфанов, В.В. Рязанов, В.А. Фокин. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 264 с.
16. Detection of colorectal liver metastases: prospective comparison of contrast enhanced US, multidetector CT, PET-CT, and 1,5 Tesla MR with extracellular and reticulo endothelial cell specific contrast agents / P.P. Mainenti, M. Mancini, C. Mainolfi et al. // Abdom Imaging. – 2010. – Vol. 35. – P. 511–521.
17. Diagnostic sensitivity of imaging modalities for hepatocellular carcimoma smaller than 2 cm / K. Mita, S.R. Kim, M. Kudo et al. // World J Gastroenterol. – 2010 Sep 7. – Vol. 16. – № 33. – P. 4187–4192.
18. Imaging diagnosis of colorectal liver metastases / L.H. Xu, S.J. Cai, G.X. Cai et al. // World J Gastroenterol. – 2011. – Nov 14. – Vol. 17. – No. 42. – P. 4654–4659.
19. Incremental value of arterial and equilibrium phase compared to hepatic venous phase CT in the preoperative staging of colorectal liver metastases: an evaluation with different reference standards / D.A. Wicherts, R.J. de Haas, S.C. van Kessel et al. // Eur J Radiol. – 2011. – Vol. 77. – P. 305–311.
20. Small colorectal liver metastases: detection with SPIO-enhanced MRI in comparison with gadobenate dimeglumine-enhanced MRI and CT imaging / K. Hekimoglu, Y. Ustundag, A. Dusak et al. // Eur J Radiol. – 2011. – Vol. 77. – P. 468–472.
References
1. Akberov R.F., Zogot S.R., Kim A.B. [Complex Clinical and Radiation Diagnosis of Cholangiocellular Carcinoma]. Prakticheskaya meditsina [Practical Medicine], 2011, no. 5.1 (48), pp. 121–125. (in Russ.)2. Zogot S.R., Akberov R.F., Zyyatdinov K.Sh. [Hepatocellular Cancer. Epidemiology, Radiation Diagnosis, Modern Aspects of Treatment]. Prakticheskaya meditsina [Practical Medicine], 2013, no. 2 (67), pp. 112–115. (in Russ.)
3. Danzanova T.Yu., Sinyukova G.T., Lepedatu P.I. [Features of Modern Diagnostics of Metastases of Colorectal Cancer in the Liver]. Onkologicheskaya koloproktologiya [Oncological Coloproctology], 2013, no. 4, pp. 21–28. (in Russ.)
4. Dudarev V.A., Fokin D.V., Dudarev A.A. [The Role of Radiation Methods for the Diagnosis of Focal Lesions of the Liver]. Mezhdunarodnyy zhurnal eksperimental'nogo obrazovaniya [International Journal of Experimental Education], 2015, no. 11 (part 1), pp. 74–76. (in Russ.)
5. Zogot S.R., Akberov R.F., Kim A.B. [Complex Radiation Diagnosis of Liver Echinococcosis]. Prakticheskaya meditsina [Practical Medicine], 2012, no. 3 (58), pp. 75–77. (in Russ.)
6. Zykov E.M., Pozdnyakov A.V., Kostenikov N.A. [Rational Use of PET and PET-CT in Oncology]. Prakticheskaya onkologiya [Practical Oncology], 2014, vol. 15, no. 1, pp. 31–36. (in Russ.)
7. Stepanov S.O., Sedykh S.A., Sidorov D.V. [Radiation Diagnostics and PET in the Evaluation of Focal Liver Damage in Patients with Colorectal Cancer. Review of Literature]. Meditsinskaya vizualizatsiya [Medical Visualization], 2011, no. 4, pp. 68–75. (in Russ.)
8. Puchkov D.D. [Evaluation of the Structural Characteristics of Liver Formations in Patients with Oncological Anamnesis in a Combined PET / CT Study with 18F-FDG]. Rossiyskiy onkologicheskiy zhurnal [Russian Cancer Journal], 2014, no. 4, pp. 41–42. (in Russ.)
9. Tulin P.E., Dolgushin M.B., Patyutko Yu.I. [PET-CT with 18F-FDH and 18F-Choline in the Diagnosis of Mixed Hepatocholangiocellular Carcinoma. Clinical Observation]. Diagnosticheskaya i interventsionnaya radiologiya [Diagnostic and Interventional Radiology], 2015, no. 1, pp. 91–99. (in Russ.)
10. Vit'ko N.K., Zubanov A.G., Radkevich L.A. [The Role of Positron Emission Tomography in Differential Diagnostics of Volumetric Liver Formations]. Kremlevskaya meditsina. Klinicheskiy vestnik [Kremlovskaya Medicine. Clinical Herald], 2011, no. 1, pp. 60–62. (in Russ.)
11. Sidorenko N.V. [PET in Differential Diagnostics of Focal Liver Formations in Patients with Colorectal Cancer]. Sbornik materialov mezhdunarodnoy nauchnoy konferentsii “Nauchnyy poisk XXI veka” [Collected Materials of the International Scientific Conference Scientific Search for the 21st Century], 2015, pp. 31–32. (in Russ.)
12. Sidorenko N.V. [PET in Differential Diagnosis of Focal Liver Formations in Patients with Cirrhosis]. Sbornik materialov mezhdunarodnoy nauchnoy konferentsii “Nauchnyy poisk XXI veka” [Collected Materials of the International Scientific Conference Scientific Search for the 21st Century], 2015, pp. 30–31. (in Russ.)
13. Sidorenko N.V. [The Role of PET with 18F–FDG in the Complex Examination of Patients by Radiation Diagnosis Methods]. Sbornik materialov mezhdunarodnoy nauchnoy konferentsii “Nauchnyy poisk XXI veka” [Collected Materials of the International Scientific Conference Scientific Search of the XXI Century], 2015, pp. 28–30. (in Russ.)
14. Trufanov G.E., Bagnenko S.S., Rud' S.D. Luchevaya diagnostika zabolevaniy pecheni (Konspekt luchevogo diagnosta) [Radiation Diagnosis of Liver Diseases. Abstract of the Ray Diagnostician]. St. Petersburg, ELBI-SPb Publ., 2011. 418 p.
15. Trufanov G.E., Ryazanov V.V., Fokin V.A. Luchevaya diagnostika zabolevaniy pecheni (MRT, KT, UZI, OFEKT i PET) [Radiation Diagnosis of Liver Diseases (MRI, CT, Ultrasound, SPECT and PET]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2008. 264 p.
16. Mainenti P.P., Mancini M., Mainolfi C. Detection of Colorectal Liver Metastases. Prospective Comparison of Contrast Enhanced US, Multidetector CT, PET-CT, and 1,5 Tesla MR with Extracellular and Reticulo-Endothelial Cell Specific Contrast Agents. Abdom Imaging, 2010, vol. 35, pp. 511–521. DOI: 10.1007/s00261–009–9555–2
17. Mita K., Kim S.R., Kudo M. Diagnostic Sensitivity of Imaging Modalities for Hepatocellular Carcimoma Smaller Than 2 cm. World J Gastroenterol, 2010, sep 7, vol. 16, no. 33, pp. 4187–4192. DOI: 10.3748/wjg.v16.i33.4187
18. Xu L.H., Cai S.J., Cai G.X. Imaging Diagnosis of Colorectal Liver Metastases. World J Gastroenterol, 2011, nov 14, vol. 17, no. 42, pp. 4654–4659. DOI: 10.3748/wjg.v17.i42.4654
19. Wicherts D.A., de Haas R.J., van Kessel S.C. Incremental Value of Arterial and Equilibrium Phase Compared to Hepatic Venous Phase CT in the Preoperative Staging of Colorectal Liver Metastases. An Evaluation with Different Reference Standards. Eur J Radiol., 2011, vol. 77, pp. 305–311. DOI: 10.1016/j.ejrad.2009.07.026
20. Hekimoglu K., Ustundag Y., Dusak A. Small Colorectal Liver Metastases. Detection with SPIOEnhanced MRI in Comparison with Gadobenate Dimeglumine-Enhanced MRI and CT imaging. Eur J Radiol., 2011, vol. 77, pp. 468–472. DOI: 10.1016/j.ejrad.2009.09.002
Опубликован
2017-09-01
Как цитировать
Зотова, А., & Афанасьева, Н. (2017). СОВМЕЩЁННАЯ ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННАЯ И КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (ПЭТ-КТ): ВОЗМОЖНОСТИ МЕТОДА В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОБЪЁМНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПЕЧЕНИ, А ТАКЖЕ ПОИСКЕ ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПЕЧЕНИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ХАР. Человек. Спорт. Медицина, 17(3), 35-42. https://doi.org/10.14529/hsm170304
Выпуск
Раздел
Клиническая и экспериментальная медицина
Copyright (c) 2019 Человек. Спорт. Медицина
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
