КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ОТЕКА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И СИНОВИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА МЕТОДОМ БИОИМПЕДАНСНОГО АНАЛИЗА У ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СПОРТСМЕНОВ ПОСЛЕ ПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ НА РАЗЛИЧНЫХ ЭТАПАХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РЕАБИЛИТАЦИ

  • М. Н. Величко Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0003-1859-0857 maxveldoc@yandex.ru
  • А. Ю. Терсков Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0002-0568-1437 terskov.72@mail.ru
  • А. М. Белякова Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0002-1746-0578 md.belyakova@gmail.com
  • С. П. Щелыкалина Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0003-3292-8949 svetlanath@gmail.com
  • А. В. Бодров Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0002-5753-2070 bodroff.antoha@yandex.ru
Ключевые слова: биоимпедансный анализ, свободная жидкость в суставе, коленный сустав, пластика передней крестообразной связки, спортсмены высокой квалификации, биоимпедансный анализатор обменных процессов ABC-02 «МЕДАСС»

Аннотация

Цель исследования: опробовать методику количественной оценки динамики послеоперационного отека нижних конечностей и выпота в коленном суставе после хирургических вмешательств на коленном суставе методом биоимпедансного анализа. Материалы и методы. В статье приведено описание пятнадцати клинических случаев обследования спортсменов высокой квалификации на анализаторе обменных процессов ABC-02 «МЕДАСС». Всем атлетам выполнено исследование по четырехканальной и двухканальной методикам до операции, а затем в различные сроки после нее на последовательных этапах реабилитации. Для оценки выраженности послеоперационного отека ног на частоте исследования 5 кГц выполнен анализ содержания свободной жидкости в сегментах тела. Далее выполнена оценка локального электрического сопротивления области коленного сустава по разработанной авторами методике. Пяти атлетам выполнено исследование локального сопротивления до и после пункции коленного сустава с подсчетом количества эвакуированной жидкости. Все полученные данные оценены с помощью программного обеспечения «МЕДАСС» АВС 045 и «МЕДАСС» АВС 026. Результаты. Сегментарный биоимпедансный анализ показал закономерное уменьшение сопротивления в оперированной конечности после операции с постепенным выравниванием показателей между конечностями по ходу реабилитации. Измерение местного сопротивления области коленного сустава выявило заметное увеличение сопротивления в этом сегменте после пункции – на 3–26 % после эвакуации 25–30 мл жидкости. Заключение. Метод биоимпедансного анализа может применяться в клинической практике для количественной оценки динамики изменения послеоперационного отека и выраженности синовита после операций на коленном суставе. 

Информация об авторах

М. Н. Величко , Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия

Заведующий отделением спортивной травматологии и спортивной медицины Центра спортивной травматологии и спортивной медицины, Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия.

А. Ю. Терсков , Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия

Кандидат медицинских наук, руководитель Центра спортивной травматологии и реабилитации, Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия.

А. М. Белякова , Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия

Кандидат медицинских наук, врач по спортивной медицине Центра спортивной медицины и реабилитации, Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия.

С. П. Щелыкалина , Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова, Москва, Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской кибернетики и информатики, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва, Россия.

А. В. Бодров , Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия

Ординатор Центра спортивной травматологии и спортивной медицины, Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия.

Литература

1. Николаев Д.В., Смирнов А.В., Бобринская И.Г., Руднев С.Г. Биоимпедансный анализ состава тела человека. М.: Наука, 2009. 392 c. [Nikolaev D.V., Smirnov A.V., Bobrinskaya I.G., Rudnev S.G. Bioimpedansniy analiz sostava tela cheloveka [Bioimpedance Analysis of Body Composition], Moscow, Science Publ., 2009. 392 p.]
2. Николаев Д.В., Щелыкалина С.П. Лекции по биоимпедансному анализу состава тела человека. М.: РИО ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2016. 152 с. [Nikolaev D.V., Shchelykalina S.P. Lekcii po bio¬impedansnomu analizu sostava tela cheloveka [Lectures on Bioimpedance Analysis of Body Composition]. Moscow, 2016. 152 p.]
3. Bartels E.M., Sørensen E.R., Harrison A.P. Multi-Frequency Bioimpedance in Human Muscle Assessment. Physiology Rep., 2015, vol. 3 (4), e12354. DOI: 10.14814/phy2.12354
4. Castizo-Olier J., Irurtia A., Jemni M. et al. Bioelectrical Impedance Vector Analysis (BIVA) in Sport and Exercise: Systematic Review and Future Perspectives. PLoS One, 2018, vol. 13 (6), e0197957. DOI: 10.1371/journal.pone.0197957
5. Cannon T., Choi J. Development of a Segmental Bioelectrical Impedance Spectroscopy Device for Body Composition Measurement. Sensors (Basel), 2019, vol. 19 (22), 4825. DOI: 10.3390/s19224825
6. Cavanaugh J.T., Powers M. ACL Rehabilitation Progression: Where Are We Now? Curr Rev Musculoskelet Medicine, 2017, vol. 10 (3), pp. 289–296. DOI: 10.1007/s12178-017-9426-3
7. Lukaski H.C., Vega Diaz N., Talluri A., Nescolarde L. Classification of Hydration in Clinical Conditions: Indirect and Direct Approaches Using Bioimpedance. Nutrients, 2019, vol. 11 (4), p. 809. DOI: 10.3390/nu11040809
8. Di Vincenzo O., Marra M., Scalfi L. Bioelectrical Impedance Phase Angle in Sport: a Systematic Review. Journal Int Soc Sports Nutr., 2019, vol. 16 (1), p. 49. DOI: 10.1186/s12970-019-0319-2
9. Patel R.V., Matthie J.R., Withers P.O. et al. Estimation of Total Body and Extracellular Wa-ter Using Single- and Multiple-Frequency Bioimpedance. Ann Pharmacother., 1994, vol. 28(5), pp. 565–569. DOI: 10.1177/106002809402800501
10. Hinrichs P., Cagle J.C., Sanders J.E. A Portable Bioimpedance Instrument for Monitoring Residual Limb Fluid Volume in People with Transtibial Limb Loss: A Technical Note. Medicine English Physiology, 2019, vol. 68, pp. 101–107. DOI: 10.1016/j.medengphy.2019.04.002
11. Khalil S.F., Mohktar M.S., Ibrahim F. The Theory and Fundamentals of Bioimpedance Analysis in Clinical Status Monitoring and Diagnosis of Diseases. Sensors (Basel), 2014, vol. 14 (6), pp. 10895–10928. DOI: 10.3390/s140610895
12. Fansan Zhu., Abbas S.R., Bologa R.M. et al. Monitoring of Intraperitoneal Fluid Volume during Peritoneal Equilibration Testing using Segmental Bioimpedance. Kidney Blood Press Reserch, 2019, vol. 44 (6), pp. 1465–1475. DOI: 10.1159/000503924
13. Bartels E.M., Andersen E.L., Olsen J.K. et al. Muscle Assessment Using Multi-Frequency Bioimpedance in a Healthy Danish Population Aged 20–69 Years: a Powerful Non-Invasive Tool in Sports and in the Clinic. Physiology Rep., 2019, vol. 7 (11), e14109. DOI: 10.14814/phy2.14109
14. Luciana Ventura Cardoso, Maria de Fátima Guerreiro Godoy, Rildo César Nunes Czorny, José Maria Pereira de Godoy. Using Bioelectrical Impedance Analysis to Compare the Treatment of Edema with the Unna's Boot and Noncompression in Individuals with Venous Ulcers. Journal of Vascular Nursing, 2019, vol. 37, iss. 1, pp. 58–63. DOI: 10.1016/j.jvn.2018.11.003

References

1. Николаев Д.В., Смирнов А.В., Бобринская И.Г., Руднев С.Г. Биоимпедансный анализ состава тела человека. М.: Наука, 2009. 392 c. [Nikolaev D.V., Smirnov A.V., Bobrinskaya I.G., Rudnev S.G. Bioimpedansniy analiz sostava tela cheloveka [Bioimpedance Analysis of Body Composition], Moscow, Science Publ., 2009. 392 p.]
2. Николаев Д.В., Щелыкалина С.П. Лекции по биоимпедансному анализу состава тела человека. М.: РИО ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2016. 152 с. [Nikolaev D.V., Shchelykalina S.P. Lekcii po bio¬impedansnomu analizu sostava tela cheloveka [Lectures on Bioimpedance Analysis of Body Composition]. Moscow, 2016. 152 p.]
3. Bartels E.M., Sørensen E.R., Harrison A.P. Multi-Frequency Bioimpedance in Human Muscle Assessment. Physiology Rep., 2015, vol. 3 (4), e12354. DOI: 10.14814/phy2.12354
4. Castizo-Olier J., Irurtia A., Jemni M. et al. Bioelectrical Impedance Vector Analysis (BIVA) in Sport and Exercise: Systematic Review and Future Perspectives. PLoS One, 2018, vol. 13 (6), e0197957. DOI: 10.1371/journal.pone.0197957
5. Cannon T., Choi J. Development of a Segmental Bioelectrical Impedance Spectroscopy Device for Body Composition Measurement. Sensors (Basel), 2019, vol. 19 (22), 4825. DOI: 10.3390/s19224825
6. Cavanaugh J.T., Powers M. ACL Rehabilitation Progression: Where Are We Now? Curr Rev Musculoskelet Medicine, 2017, vol. 10 (3), pp. 289–296. DOI: 10.1007/s12178-017-9426-3
7. Lukaski H.C., Vega Diaz N., Talluri A., Nescolarde L. Classification of Hydration in Clinical Conditions: Indirect and Direct Approaches Using Bioimpedance. Nutrients, 2019, vol. 11 (4), p. 809. DOI: 10.3390/nu11040809
8. Di Vincenzo O., Marra M., Scalfi L. Bioelectrical Impedance Phase Angle in Sport: a Systematic Review. Journal Int Soc Sports Nutr., 2019, vol. 16 (1), p. 49. DOI: 10.1186/s12970-019-0319-2
9. Patel R.V., Matthie J.R., Withers P.O. et al. Estimation of Total Body and Extracellular Wa-ter Using Single- and Multiple-Frequency Bioimpedance. Ann Pharmacother., 1994, vol. 28(5), pp. 565–569. DOI: 10.1177/106002809402800501
10. Hinrichs P., Cagle J.C., Sanders J.E. A Portable Bioimpedance Instrument for Monitoring Residual Limb Fluid Volume in People with Transtibial Limb Loss: A Technical Note. Medicine English Physiology, 2019, vol. 68, pp. 101–107. DOI: 10.1016/j.medengphy.2019.04.002
11. Khalil S.F., Mohktar M.S., Ibrahim F. The Theory and Fundamentals of Bioimpedance Analysis in Clinical Status Monitoring and Diagnosis of Diseases. Sensors (Basel), 2014, vol. 14 (6), pp. 10895–10928. DOI: 10.3390/s140610895
12. Fansan Zhu., Abbas S.R., Bologa R.M. et al. Monitoring of Intraperitoneal Fluid Volume during Peritoneal Equilibration Testing using Segmental Bioimpedance. Kidney Blood Press Reserch, 2019, vol. 44 (6), pp. 1465–1475. DOI: 10.1159/000503924
13. Bartels E.M., Andersen E.L., Olsen J.K. et al. Muscle Assessment Using Multi-Frequency Bioimpedance in a Healthy Danish Population Aged 20–69 Years: a Powerful Non-Invasive Tool in Sports and in the Clinic. Physiology Rep., 2019, vol. 7 (11), e14109. DOI: 10.14814/phy2.14109
14. Luciana Ventura Cardoso, Maria de Fátima Guerreiro Godoy, Rildo César Nunes Czorny, José Maria Pereira de Godoy. Using Bioelectrical Impedance Analysis to Compare the Treatment of Edema with the Unna's Boot and Noncompression in Individuals with Venous Ulcers. Journal of Vascular Nursing, 2019, vol. 37, iss. 1, pp. 58–63. DOI: 10.1016/j.jvn.2018.11.003
Опубликован
2023-03-10
Как цитировать
Величко, М., Терсков, А., Белякова, А., Щелыкалина, С., & Бодров, А. (2023). КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ОТЕКА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И СИНОВИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА МЕТОДОМ БИОИМПЕДАНСНОГО АНАЛИЗА У ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СПОРТСМЕНОВ ПОСЛЕ ПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ НА РАЗЛИЧНЫХ ЭТАПАХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РЕАБИЛИТАЦИ. Человек. Спорт. Медицина, 22(4), 187-194. https://doi.org/10.14529/hsm220422
Раздел
Восстановительная и спортивная медицина