СПЕЦИФИКА ПРОВЕДЕНИЯ АНЕСТЕЗИИ У ДЕТЕЙ ПРИ ОПУХОЛЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА: СИСТЕМНЫЙ ОБЗОР

  • С. С. Никифорова Челябинская областная детская клиническая больница, г. Челябинск swetl.nik2010@yandex.ru
  • А. И. Яковлев Челябинская областная детская клиническая больница, г. Челябинск yak-alexandr@yandex.ru
Ключевые слова: анестезиологическое пособие, детская анестезиология, пробуждение, предоперационная подготовка, хирургическое вмешательство, дети, новообразования головного мозга.

Аннотация

Цель. Основываясь на обзоре публикаций, посвященных оказанию анестезиологического пособия при оперативных вмешательствах у детей с новообразованиями головного мозга, выявить и обобщить специфические особенности проведения анестезии у таких пациентов. Материалы и методы. Мы сделали системный обзор, обработав информацию из российских и зарубежных источников, изданных в период с 2001 по 2016 г. Анализировались данные о пациентах младше 18 лет, подвергшихся оперативному вмешательству в связи с опухолью головного мозга. Результаты. Проведенный анализ позволил подразделить оперативные вмешательства на три основные категории (шунтирующие операции, открытые вмешательства, нейроэндоскопические операции) и определить особенности анестезиологического пособия для каждой из категорий. Также был сформулирован алгоритм действий анестезиолога при подготовке пациента к операции, при пробуждении и в раннем послеоперационном периоде. Заключение. Обзор показал, что оперативные вмешательства при новообразованиях головного мозга относятся к наиболее сложным и требующим слаженной работы всей операционной бригады. Помимо высокой квалификации специалиста, проводящего анестезиологическое пособие, критически необходимо тесное сотрудничество анестезиолога и нейрохирурга. Психологические, этические и профессиональные аспекты такого сотрудничества должны быть изучены более подробно в дальнейших исследованиях.

Литература

1. Reddy, G. Treatment Options for Pediatric Craniopharyngioma / G. Reddy, D. Hansen, A. Patel // Surg. Neur. Int. – 2016. – Vol. 7. – P. S174–S178.
2. Martirosian, V. Medulloblastoma Initiation and Spread: Where Neurodevelopment, Microenvironment and Cancer Cross Pathways / V. Martirosian, T.C. Chen, M. Lin // J. Neuros. Res. – 2016. – Vol. 94. – № 12. – P. 1511–1519.
3. Ashour, A.M. Navigation-Guided Endoscopic Intraventricular Injectable Tumor Model: Cadaveric Tumor Resection Model for Neurosurgical Training / A.M. Ashour, S.K. Elbabaa, A.J. Caputy // World Neurosurg. – 2016. – Vol. 96. – P. 261–266.
4. Clinical Anesthesiology / G.E. Morgan, M.S. Mikhail, J.F. Butterworth et al. – United States: McGraw-Hill Publ., 2008. – 1392 p.
5. Бунятян, А.А. Анестезиология: нац. рук. / А.А. Бунятян, М.В. Мизиков. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 1104 с.
6. Robinson, N. The Anesthesiology of Sine Qua Non – as to the Anesthesiologist to Survive Most and to Keep Life to the Patient / N. Robinson, D. Hall. – Moscow: BINOM, 2008. – 224 p.
7. Liao, R. Volatile Induction/Maintenance Anesthesia with Sevoflurane Increases Lumbar Cerebrospinal Fluid Pressure and Jugular Venous Oxygen Saturation in Patients Undergoing Craniotomy / R. Liao, J. Liu // Eur. J. Anaesth. – 2009. – Vol. 26. – P. 101.
8. Peterson, K.D. Intracranial Pressure and Cerebral Haemodynamics in Patients with Cerebral Tumors: a Randomized Prospective Study of Patients Subjected to Craniotomy in Propofol-Fentanyl, Isoflurane-Fentanyl and Sevoflurane-Fentanyl Anaesthesia / K.D. Peterson, U. Landsfeuldt, E.G. Cold // Anesth. – 2003. – Vol. 98. – P. 329–336.
9. Kuka, P.J. Clonidine Prevents Sevoflurane-Induced Agitation in Children / P.J. Kuka, M. Bressem, M. Tryba // Anest. Analg. – 2001. – Vol. 93. – P. 335–338.
10. Михельсон, В.А. Детская анестезиология и реаниматология / В.А. Михельсон, В.А. Гребенников. – М.: Медицина, 2001. – 480 с.
11. Moppett, I. Inhalational Anaesthetics / I. Moppett // Anaesth. Int. Care Med. – 2015. – Vol. 16, № 12. – P. 641–646.
12. Hsiao, H.T. Laryngeal Mask Airway with Inhalational Induction and Maintenance of Sevoflurane Anesthesia and Prophylactic Dexamethasone for Outpatient Surgery / H.T. Hsiao, L.C. Yang, S.W. Yu // Eur. J. Anesth. – 2009. – Vol. 26. – № 3. – P. 264–266.
13. Tanko, B. Are Surgeons at Risk for Increased Exposure to Volatile Sevoflurane during Intracranial Surgery Compared with Anaesthetist? / B. Tanko, C. Molnar, T. Budi // Eur. J. Anaesth. – 2009. – Vol. 26. – P. 98.
14. Patel, P. Choice of Anaesthetic for Neuroanaesthesia – Does it Matter? / P. Patel // ASA An. Ref. Cour. Not. – 2004. – P. 137.
15. Гельфанд, Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия: практ. рук. / Б.Р. Гельфанд. – М.: Литера, 2006. – 576 p.
16. Anata, R. Sevoflurane EC 50 and EC 95 Values for Laryngeal Mask Insertion and Tracheal Intubation in Children / R. Anata, R. Takala, R. Muittari // Br. J. Anesth. – 2001. – Vol. 86. – P. 212–216.
17. Саввина, И.А. Анестезиологическое обеспечение плановых нейрохирургических вмешательств у детей / И.А. Саввина. – М.: ООО «ПРЕ100», 2013. – 48 с.
18. Gregory, A. Gregory's Pediatric Anesthesia / A. Gregory, D.B. Andropoulos. – Chichester, West Sussex: Wiley-Blackwell, 2012.
19. Лихванцев, В.В. Практическое руководство по анестезиологии / В.В. Лихванцев. – М.: Моск. информ. агентство, 2011. – 288 с.
20. Sloan, T. Anesthetics and the Brain / T. Sloan // An. Clin. N. Am. – 2002. – Vol. 20. – P. 265–292.
21. Полушин, Ю.С. Руководство по анестезиологии и реаниматологии / Ю.С. Полушин. – СПб., 2004. – 897 с.
22. Templehoff, R. Avoiding Complications in Neuroanaesthesia / R. Templehoff // ASA An. Ref. Cour. Not. – 2006. – P. 311.
23. Hannam, J.A. Pharmacodynamic Interaction Models in Pediatric Anesthesia / J.A. Hannam, B.J. Anderson // Paediatr. Anest. – 2015. – Vol. 25. – № 10. – P. 970–980.
24. Brosius, K.K. Effect of Oral Midazolam Premedication on the Awakening Concentration of Sevoflurane, Recovery Times and Bispectral Index in Children / K.K. Brosius, C.F. Bannister // Paediatr. Anaesth. – 2001. – Vol. 11. – P. 585–590.
25. Kihara, S. The Awakening Concentration of Sevoflurane in Children / S. Kihara, S. Inamota, Y. Yaguchi // Anesth. Analg. – 2000. – Vol. 91. – P. 305–308.
26. Philip, J.H. Using Screen-Based Simulation of Inhaled Anaesthetic Delivery to Improve Patient Care / J.H. Philip // Br. J. Anaesth. – 2015. – Vol. 115. – p. 1189–1194.
27. Launey, Y. Effect of a Fever Control Protocol-Based Strategy on Ventilator-Associated Pneumonia in Severely Brain-Injured Patients / Y. Launey, N. Nesseler, A. Le Cousin // Crit. Care. – 2014. – Vol. 18. – № 1. – P. 698.
28. Uma, A.P. Oral Transmucosal Midazolam Premedication for Preschool Children / A.P. Uma, C.J. Phillip, M. Shobha // Can. J. Anaesth. – 2001. – Vol. 48. – P. 191–195.
29. Tazeroualti, N. Oral Clonidine vs. Midazolam in the Prevention of Sevoflurane-Induced Agitation in Children: a Prospective, Randomized, Controlled Trial / N. Tazeroualti, F. De Groote, S. De Hert //
30. Uezono, S. Emergence Agitation after Sevoflurane versus Propofol in Pediatric Patients / S. Uezono, T. Goto, K. Teuri // Anesth. Analg. – 2000. – Vol. 91. – P. 563–566.
31. Mauricio E. Single-Dose Dexmedetomidine Reduces Agitation after Sevoflurane Anesthesia in Children / E. Mauricio, M.D. Ibacache, R. Hernan // Anesth. Analg. – 2004. – Vol. 98. – P. 60–63.
32. Baughman, V. Brain Protection During Neurosurgery / V. Baughman // An. Clin. N. Am. – 2002. – Vol. 20. – P. 315–327.
33. Dexmedetomidine Decreases Emergence Agitation in Pediatric Patients after Sevoflurane Anesthesia without Surgery / B. Isik, M. Arslan, A.D. Tunga, O. Kurdipek // Pediatr. Anest. – 2006. – Vol. 16. – P. 748–753.
34. Schmidt, A.P. Effects of Preanesthetic Administration of Midazolam, Clonidine, or Dexmedetomidine on Postoperative Pain and Anxiety in Children / A.P. Schmidt, E.A. Valinetti, D. Bandeira // Pediatr. Anest. – 2007. – Vol. 17. – P. 667–674.

References

Опубликован
2016-12-01
Как цитировать
Никифорова, С., & Яковлев, А. (2016). СПЕЦИФИКА ПРОВЕДЕНИЯ АНЕСТЕЗИИ У ДЕТЕЙ ПРИ ОПУХОЛЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА: СИСТЕМНЫЙ ОБЗОР. Человек. Спорт. Медицина, 16(4), 43-53. https://doi.org/10.14529/hsm160405
Раздел
Клиническая и экспериментальная медицина