БЕЛКИ ОСТРОЙ ФАЗЫ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ФАТАЛЬНОГО РИСКА У МУЖЧИН В ВОЗРАСТЕ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Танцырева И.; Шамурова Ю.

doi:10.14529/hsm160303

И. В. Танцырева Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск tantsyrevaiv@mail.ru
Ю. Ю. Шамурова Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск shamurovauu@mail.ru

DOI: https://doi.org/10.14529/hsm160303

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, мужчины, пожилой возраст, белки острой фазы, прогноз выживаемости

Аннотация

Цель исследования. Изучить влияние роли белков острой фазы для прогноза 10-летней выживаемости мужчин в возрасте 60 лет и старше при ИБС. Материалы и методы исследования. Под наблюдением находились 167 мужчин 60 лет и старше (средний возраст 76,0 ± 0,5) с документированной ИБС. В исследование не включались пациенты, прошедшие реваскуляризацию и реконструктивные операции на коронарных артериях. Всем наблюдаемым проводилось комплексная оценка клинико-функционального состояния сердечно-сосудистой системы, биохимическое и иммунологическое обследование. Осуществлено проспективное наблюдение в течение 10 лет с регистрацией случаев смерти. Статистический анализ проводился с помощью статистических программ Statistica 6.0 и SPSS 13.0. Результаты. Результаты проведенного анализа вероятности наступления летального исхода у мужчин в возрасте 60 лет и старше с ишемической болезнью сердца в течение 10-летнего периода показывают, что риск смерти увеличивается при повышении концентрации белков острой фазы – С-реактивного протеина, фибриногена, повышенной концентрации бета-глобулиновой белковой фракции, являющейся носителем атерогенных фракций липидов, а также гамма-глобулиновой фракции, отражающей стимуляцию выработки антител, участвующих в образовании атерогенных комплексов липопротеид – иммуноглобулины G. Заключение. Вероятность наступления летального исхода у мужчин в возрасте 60 лет и старше с ИБС в течение 10-летнего периода увеличивается при повышении концентрации белка острой фазы воспаления – С-реактивного протеина, что позволяет использовать данный показатель для стратификации фатального риска у мужчин в возрасте 60 лет и старше с ИБС.

Литература

1. Аронов, Д.М. Некоторые аспекты патогенеза атеросклероза / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов // Атеросклероз и дислипидемии. – 2011. – № 1. – С. 68–73.
2. Насонов, Е.Л. С-реактивный белок – маркёр воспаления при атеросклерозе (новые данные) / Е.Л. Насонов, Е.В. Панюкова, Е.Н. Александрова // Кардиология. – 2002. – Т. 39, № 37. – С. 53–62.
3. Blake, G. Novel clinical markers of vascular wall inflammation / G.J. Blake, P.M. Ridker // Circ. Res. – 2001. – Vol. 89. – P. 763–771.
4. Danesh, J. Low grade inflammation and coronary heart disease: prospective study and updated meta-anlises / J. Danesh, P. Whincup // Br. Med. J. – 2000. – Vol. 321, № 29. – P. 199–204.
5. Libby, P. Novel inflammatory markers of coronary risk / P. Libby, P.M. Ridker // Circulation. – 1999. – Vol. 100. – P. 1148–1150.
6. Yarnell, J. Association of European population le levels of thrombotic and inflammatory factors with risk of coronary heart disease: the MONICA Optional Haemostasis Study / J. Yarnell, E. McCrum // Eur. Heart J. – 2005. – Vol. 26. – P. 332–342.

References