ВЛИЯНИЕ ИММУНОМОДУЛЯТОРА «БЕСТИМ» НА ИММУННЫЙ СТАТУС И СВОБОДНО-РАДИКАЛЬНОЕ ОКИСЛЕНИЕ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ НА ФОНЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Ключевые слова:
пиелонефрит, мочекаменная болезнь, иммунный статус, свободно-радикальное окисление, «Бестим»
Аннотация
Цель работы – исследовать влияние иммуномодулятора «Бестим» на показатели иммунного статуса и свободно-радикального окисления у больных с хроническим калькулезным пиелонефритом в зависимости от фазы воспаления. Введение. Изменения иммунного статуса и активности процессов свободно-радикального окисления у больных с хроническим вторичным пиелонефритом (ХВП) на фоне мочекаменной болезни (МКБ) имеют значение в патогенезе основного заболевания и его осложнений, поэтому целесообразным является включение в комплексную терапию препаратов антиоксидантного и иммуномодулирующего действия, в частности «Бестима» (?-D-глутамил-L-триптофан натриевая соль). Материалы и методы исследования. Проведено краткосрочное проспективное, рандомизированное исследование эффективности применения препаратов иммуномодулирующего действия «Бестима» у больных хроническим вторичным пиелонефритом на фоне МКБ в комплексе стандартной консервативной терапии и оперативного лечения. В соответствии с критериями включения и исключения отобрано 164 больных хроническим вторичным пиелонефритом на фоне МКБ, проходивших лечение в урологическом отделении Дорожной клинической больницы на ст. Челябинск, в отделении урологии Областной клинической больницы № 3 г. Челябинска. Результаты. Установлено, что у больных с ХВП на фоне МКБ развивается нейтрофильный лейкоцитоз, активируется поглотительная, лизосомальная активность, снижается НСТ-редуцирующая способность нейтрофилов в крови, повышается концентрация в крови ИЛ-1?, ИЛ-4, ИЛ-8, ИФН-?, снижается активность супероксиддисмутазы (СОД) и каталазы в плазме и в эритроцитах периферической крови. Более выраженные изменения иммунного статуса наблюдаются у больных с активной фазой воспаления при ХВП на фоне МКБ. После стандартного комбинированного лечения больных с активной фазой ХВП на фоне МКБ снижается количество палочкоядерных нейтрофилов в крови, сохраняется активация поглотительной, лизосомальной активности, снижение НСТ-редуцирующей способности нейтрофилов, повышение концентрации в крови ИЛ-1?, ИЛ-4, ИЛ-8, ИФН-?, снижается активность супероксиддисмутазы и каталазы в плазме и в эритроцитах. Заключение. Включение в комплекс комбинированного лечения больных с ХВП на фоне МКБ препарата «Бестим» приводит к наиболее выраженным изменениям при активной фазе воспаления ХВП: снижается количество палочкоядерных нейтрофилов в крови, восстанавливается поглотительная функция, прогрессирует снижение НСТ-редуцирующей способности нейтрофилов, снижается концентрация ИЛ-1?, ИЛ-8, ИФН-?, повышается концентрация ИЛ-2, ИЛ-4 в крови.Литература
1. Бычковских, В.А. Оценка уровня цитокинов в сыворотке крови больных хроническим пиелонефритом единственной почки в раннем послеоперационном периоде / В.А. Бычковских // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». – 2011. – № 3. – С. 42–45.
2. Бычковских, В.А. Цитокиновый статус больных хроническим пиелонефритом единственной почки в раннем послеоперационном периоде при использовании в комплексной терапии иммуномодулятора Бестим / В.А. Бычковских // Цитокины и воспаление. – 2011. – Т. 10. – № 1. – С. 60–63.
3. Влияние бестима на клинико-иммунологические характеристики пациентов с хроническим пиелонефритом в раннем послеоперационном периоде / В.А. Бычковских, И.И. Долгушин, В.Н. Бордуновский, Н.Ю. Кукаркин // Вестник ЮУрГУ. Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». – 2009. – № 20 (153). – С. 51–57.
4. Влияние эритропоэтина на функциональную активность тромбоцитов / М.В. Осиков, Т.А. Григорьев, А.А. Федосов и др. // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 6. – http://www.science-education. ru/ru/article/view?id=7450 (дата обращения: 16.05.2016).
5. Маянский, А.Н. Способы оценки функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия: метод. рек. / А.Н. Маянский, М.К. Виксман. – Казань, 1979. – 11 с.
6. Метод определения активности каталазы / М.А. Корoлюк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова, В.Е. Токарев // Лаб. дело. – 1988. – № 1.– С. 16–19.
7. Осиков, М.В. Анализ эфферентных свойств церулоплазмина и альфа-1-кислого гликопротеина при экспериментальном перитоните / М.В. Осиков, Л.В. Кривохижина, А.В. Мальцев // Эфферентная терапия. – 2006. – Т. 12, № 4. – С. 36–39.
8. Осиков, М.В. Влияние эритропоэтина на активность систем плазменного протеолиза при экспериментальной почечной недостаточности / М.В. Осиков, Т.А. Григорьев // Бюл. эксперимент. биологии и медицины. – 2012. – Т. 153, № 1. – С. 27–30.
9. Осиков, М.В. К вопросу о механизме влияния эритропоэтина на аффективный статус у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе / М.В. Осиков, К.В. Ахматов, А.А. Федосов // Фундамент. исследования. – 2012. – № 7–1. – С. 140–145.
10. Осиков, М.В. Патофизиологический анализ влияния эритропоэтина на психологический статус у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе / М.В. Осиков, К.В. Ахматов, Л.В. Кривохижина // Вестник ЮУрГУ. Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». – 2010. – № 19 (195). – С. 110–116.
11. Осиков, М.В. Реактивные изменения клеточно-гуморальной системы организма как типовой патологический процессии его регуляция реактантами острой фазы: автореф. дис. … д-ра мед. наук / М.В. Осиков. – Челябинск, 2008. – 44 с.
12. Осиков, М.В. Роль орозомукоида в регуляции активности систем плазменного протеолиза при экспериментальной почечной недостаточности / М.В. Осиков // Бюл. эксперимент. биологии и медицины. – 2009. – Т. 148, № 7. – С. 27–30.
13. Осиков, М.В. Роль эритропоэтина в коррекции нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности / М.В. Осиков, Т.А. Григорьев // Фундамент. исследования. – 2011. – № 9-3. – С. 462–466.
14. Осиков, М.В. Роль эритропоэтина в реализации тромбоцитарно-клеточных взаимодействий в крови при хронической почечной недостаточности / М.В. Осиков, Т.А. Григорьев, А.А. Федосов // Фундамент. исследования. – 2012. – № 10-2. – С. 285–289.
15. Фрейдлин, И.С. Методы изучения фагоцитирующих клеток при оценке иммунного статуса человека / И.С. Фрейдлин. – Л., 1986. – 37 с.
16. Чевари, С. Роль супероксиддисмутазы в окислительных процессах клетки и метод определения ее в биологических материалах / С. Чевари, И. Чаба, И. Секей // Лаб. дело. – 1985. – № 11. – С. 678–681.
17. Экспериментальное моделирование и лабораторная оценка адаптивных реакций организма / И.А. Волчегорский, И.И. Долгушин, О.Л. Колесников и др. – Челябинск: Изд-во ЧелГПУ, 2000. – 167 с.
18. Khan, S.R. Reactive oxygen species, inflammation and calcium oxalate nephrolithiasis / S.R. Khan // Transl. Androl. Urol. – 2014. – Vol. 3 (3). – P. 256–276.
19. Nutritional Management of Kidney Stones (Nephrolithiasis) / H. Han, A.M. Segal, J.L. Seifter, J.T. Dwyer // Clin. Nutr. Res. – 2015. – Vol. 4 (3). – P. 137–152.
20. Tang, X. Acute and chronic kidney injury in nephrolithiasis / X. Tang, J.C. Lieske // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. – 2014. – Vol. 23 (4). – P. 385–390.
21. The innate immune response during urinary tract infection and pyelonephritis / J.D. Spencer, A.L. Schwaderer, B. Becknell et al. // Pediatr. Nephrol. – 2014. – Vol. 29 (7). – P. 1139–1149.
2. Бычковских, В.А. Цитокиновый статус больных хроническим пиелонефритом единственной почки в раннем послеоперационном периоде при использовании в комплексной терапии иммуномодулятора Бестим / В.А. Бычковских // Цитокины и воспаление. – 2011. – Т. 10. – № 1. – С. 60–63.
3. Влияние бестима на клинико-иммунологические характеристики пациентов с хроническим пиелонефритом в раннем послеоперационном периоде / В.А. Бычковских, И.И. Долгушин, В.Н. Бордуновский, Н.Ю. Кукаркин // Вестник ЮУрГУ. Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». – 2009. – № 20 (153). – С. 51–57.
4. Влияние эритропоэтина на функциональную активность тромбоцитов / М.В. Осиков, Т.А. Григорьев, А.А. Федосов и др. // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 6. – http://www.science-education. ru/ru/article/view?id=7450 (дата обращения: 16.05.2016).
5. Маянский, А.Н. Способы оценки функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия: метод. рек. / А.Н. Маянский, М.К. Виксман. – Казань, 1979. – 11 с.
6. Метод определения активности каталазы / М.А. Корoлюк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова, В.Е. Токарев // Лаб. дело. – 1988. – № 1.– С. 16–19.
7. Осиков, М.В. Анализ эфферентных свойств церулоплазмина и альфа-1-кислого гликопротеина при экспериментальном перитоните / М.В. Осиков, Л.В. Кривохижина, А.В. Мальцев // Эфферентная терапия. – 2006. – Т. 12, № 4. – С. 36–39.
8. Осиков, М.В. Влияние эритропоэтина на активность систем плазменного протеолиза при экспериментальной почечной недостаточности / М.В. Осиков, Т.А. Григорьев // Бюл. эксперимент. биологии и медицины. – 2012. – Т. 153, № 1. – С. 27–30.
9. Осиков, М.В. К вопросу о механизме влияния эритропоэтина на аффективный статус у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе / М.В. Осиков, К.В. Ахматов, А.А. Федосов // Фундамент. исследования. – 2012. – № 7–1. – С. 140–145.
10. Осиков, М.В. Патофизиологический анализ влияния эритропоэтина на психологический статус у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе / М.В. Осиков, К.В. Ахматов, Л.В. Кривохижина // Вестник ЮУрГУ. Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». – 2010. – № 19 (195). – С. 110–116.
11. Осиков, М.В. Реактивные изменения клеточно-гуморальной системы организма как типовой патологический процессии его регуляция реактантами острой фазы: автореф. дис. … д-ра мед. наук / М.В. Осиков. – Челябинск, 2008. – 44 с.
12. Осиков, М.В. Роль орозомукоида в регуляции активности систем плазменного протеолиза при экспериментальной почечной недостаточности / М.В. Осиков // Бюл. эксперимент. биологии и медицины. – 2009. – Т. 148, № 7. – С. 27–30.
13. Осиков, М.В. Роль эритропоэтина в коррекции нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности / М.В. Осиков, Т.А. Григорьев // Фундамент. исследования. – 2011. – № 9-3. – С. 462–466.
14. Осиков, М.В. Роль эритропоэтина в реализации тромбоцитарно-клеточных взаимодействий в крови при хронической почечной недостаточности / М.В. Осиков, Т.А. Григорьев, А.А. Федосов // Фундамент. исследования. – 2012. – № 10-2. – С. 285–289.
15. Фрейдлин, И.С. Методы изучения фагоцитирующих клеток при оценке иммунного статуса человека / И.С. Фрейдлин. – Л., 1986. – 37 с.
16. Чевари, С. Роль супероксиддисмутазы в окислительных процессах клетки и метод определения ее в биологических материалах / С. Чевари, И. Чаба, И. Секей // Лаб. дело. – 1985. – № 11. – С. 678–681.
17. Экспериментальное моделирование и лабораторная оценка адаптивных реакций организма / И.А. Волчегорский, И.И. Долгушин, О.Л. Колесников и др. – Челябинск: Изд-во ЧелГПУ, 2000. – 167 с.
18. Khan, S.R. Reactive oxygen species, inflammation and calcium oxalate nephrolithiasis / S.R. Khan // Transl. Androl. Urol. – 2014. – Vol. 3 (3). – P. 256–276.
19. Nutritional Management of Kidney Stones (Nephrolithiasis) / H. Han, A.M. Segal, J.L. Seifter, J.T. Dwyer // Clin. Nutr. Res. – 2015. – Vol. 4 (3). – P. 137–152.
20. Tang, X. Acute and chronic kidney injury in nephrolithiasis / X. Tang, J.C. Lieske // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. – 2014. – Vol. 23 (4). – P. 385–390.
21. The innate immune response during urinary tract infection and pyelonephritis / J.D. Spencer, A.L. Schwaderer, B. Becknell et al. // Pediatr. Nephrol. – 2014. – Vol. 29 (7). – P. 1139–1149.
References
Опубликован
2016-06-01
Как цитировать
Телешева, Л., Казмирчук, А., Бычковских, В., & Осиков, М. (2016). ВЛИЯНИЕ ИММУНОМОДУЛЯТОРА «БЕСТИМ» НА ИММУННЫЙ СТАТУС И СВОБОДНО-РАДИКАЛЬНОЕ ОКИСЛЕНИЕ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ НА ФОНЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. Человек. Спорт. Медицина, 16(2), 5-17. https://doi.org/10.14529/hsm160201
Выпуск
Раздел
Клиническая и экспериментальная медицина
Copyright (c) 2019 Человек. Спорт. Медицина
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
