ОЦЕНКА ТРЕТЬЕГО ЭТАПА РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФЕКЦИЮ COVID-19
Аннотация
Цель: оценка эффективности проведения реабилитационных мероприятий у пациентов, перенесших COVID-19. Материалы и методы. Проспективное клинико-функциональное исследование проведено в отделении медицинской реабилитации ГКБ № 2 г. Челябинска. В комплекс обследования входило анкетирование с применением валидизированных опросников (шкала Borg, mMRC, HADS), проводился тест 6-минутной ходьбы. Результаты. Обследован 161 пациент – 79 мужчин, 82 женщины, средний возраст пациентов составил 59,6 ± 7,3 года. Получена положительная динамика показателей, характеризующих физические составляющие качества жизни: снижение баллов по шкале mMRC с 1,0 ± 0,07 до 0,6 ± 0,1 балла, по шкале Borg с 1,8 ± 0,1 до 0,8 ± 0,3 балла, увеличение дистанции при проведении теста с 6-минутной ходьбой с 450,8,6 ± ± 6,31 м до 524,0 ± 9,8 м (p ≤ 0,05). Динамика психологических тестов показала положительные, но не достоверные различия. При оценке динамики баллов шкалы реабилитационной маршрутизации показано, что к началу третьего этапа реабилитации 73,3 %, имели 3 балла, 26,7 % пациентов соответствовали 2 баллам; в динамике зафиксированы достоверные различия: число пациентов с ШРМ – 3 балла, составили 8,4 % от общего числа респондентов, 61,6 % – 2 балла по ШРМ, 30,3 % имели 1 и 3,7 % – нулевую градацию по ШРМ, что означает, что дальнейшая реабилитация не требуется. Заключение. Таким образом, в исследовании показано, что комплекс реабилитационных мероприятий в условиях дневного стационара поликлиники является эффективным методом восстановления толерантности к физическим нагрузкам и повышения качества жизни пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию.
Литература
2. Агарков, Н.М. Психологический домен пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесших новую коронавирусную инфекцию, в ранние сроки выздоровления / Н.М. Агарков, В.А. Негребецкий // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2023. – № 3. – С. 243–256.
3. Анализ компьютерной томографии легких при динамическом наблюдении больных вирусной пневмонией, вызванной COVID-19 / В.А. Черноротов, М.М. Гришин, В.С. Костенич, М.Н. Гришин // Крымский терапевт. журнал. – 2012. – № 3. – C. 51–55.
4. Иванова, Г.Е. Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) / Г.Е. Иванова, И.Н. Баландина, И.С. Бахтина // Физич. и реабилитац. медицина, мед. реабилитация. – 2020. – Т. 2, № 2. – С. 140–189.
5. Клинико-психологический анализ пациентов с COVID-19. Показания к проведению психотропной терапии и психотерапевтической коррекции. / Л.П. Соколова, А.И. Федин, М.Ш. Магомед-Эминов и др. // Нервные болезни. – 2021. – № 4. – С. 61–66.
6. Клинические проявления COVID-19 у сотрудников медицинских организаций в ранний и поздний восстановительный периоды и вопросы их реабилитации / Т.А. Платонова, А.А. Голубкова, М.С. Скляр и др. // Наука молодых (Eruditio Juvenium). – 2023. – Т. 11, № 1. – С. 15–30. DOI: 10.23888/HMJ202311115-30
7. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Временные методические рекомендации: Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 17 (14.12.2022). – https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/061/254/ original/ВМР_COVID-19_V17.pdf?1671088207 (дата обращения: 30.04.24).
8. Наркевич, А.Н. Настольная книга автора медицинской диссертации / А.Н. Наркевич, К.А. Виноградов. – М.: Инфра-М, 2023. – 454 с.
9. Паршин, В.В. Компьютерно-томографическая семиотика, объем поражения легких и морфологические сопоставления у больных пневмонией (COVID-19) тяжелой и крайне тяжелой степени / В.В. Паршин, Э.Э. Бережная, М.В. Кецкало // Радиология – практика. – 2021. – № 1. – С. 34–51.
10. Последствия COVID-19 на отдаленном этапе после госпитализации / Н.В. Погосова, Ф.Н. Палеев, А.К. Аушева и др. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2022. – Т. 18, № 2. – С. 118–126. DOI: 10.20996/1819-6446-2022-04-03
11. Психоэмоциональное состояние студентов КазНМУ во время пандемии COVID-19 / Д.А. Попова, Э.Р. Давлетгильдеев, Е.Е. Ерланова, А.К. Абикулова // Вестник Казахского нац. мед. ун-та. – 2021. – № 2. – С. 306–311.
12. Теоретические аспекты и практическая значимость применения средств физической реабилитации при новой коронавирусной инфекции / Д.С. Соколов, Н.И. Федорова, Е.М. Федоскина, О.С. Алоина // Вестник Смолен. гос. мед. акад. – 2023. – Т. 22, № 3. – С. 102–108.
13. Шогенова, М.С. Пандемия новой коронавирусной инфекции в Кабардино-Балкарской республике / М.С. Шогенова, С.Х. Хутутева, Л.С. Шогенова // Бюл. Нац. науч.-исследоват. ин-та обществ. здоровья им. Н.А. Семашко. – 2021. – № 4. – С. 116–121.
14. Angelidi A.M. Commentary: COVID-19 and diabetes mellitus: What we know, how our patients should be treated now, and what should happen next / A.M Angelidi, M.J Belanger, C.S Mantzoros // Metabolism. – 2020. – Vol. 107. – P. 154245. DOI: 10.1016/j.metabol.2020.154245
15. Assessing soft data in clinical trials. / S. Larsen, L. Aabakken, P.E. Lillevold, M. Osnes // Pharmaceutical medicine. – 1991. – Vol. 5. – P. 29–36.
16. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test / ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. – 2002. – Vol. 166 (1). – P. 111–117.
17. Borg G.A. Psychophysical bases of perceived exertion / G.A. Borg // Medicine & Science in Sports & Exercise. – 1982. – Vol. 14 (5). – P. 327. DOI: 10.1249/00005768-198205000-00012
18. Complement associated microvascular injury and thrombosis in the pathogenesis of severe COVID-19 infection: A report of five cases / C. Magro, J.J. Mulvey, D. Berlin et al. // Translational Research. – 2020. – Vol. 220. – P. 1–13. DOI: 10.1016/j.trsl.2020.04.007
19. Validity of CAT and mMRC – dyspnea score in evaluation of COPD severity / N. Milačić, B. Milačić, O. Dunjic et al. // Acta Medica Medianae. – 2015. – Vol. 54 (1). – P. 66–69.
References
1. Abdurahimov A.H., Hegay L.N., Yusupova Sh.K. COVID-19 and its Complications. REHEALTH JOURNAL, 2021, no. 4 (12), pp. 61–74. (in Russ.)2. Agarkov N.M., Negrebeckiy V.A. [The Psychological Domain of Patients with Coronary Heart Disease who have Undergone a New Coronavirus Infection, in Early Recovery]. Sovremennye problemy zdravoohraneniya i medicinskoy statistiki [Current Health and Medical Statistics Issues], 2023, no. 3, pp. 243–256. (in Russ.)
3. Chernorotov V.A., Grishin M.M., Kostenich V.S., Grishin M.N. [Analysis of Computed Tomography of the Lungs During Dynamic Observation of Patients with Viral Pneumonia Caused by COVID-19]. Krymskiy terapevticheskiy zhurnal [Crimean Therapeutic Journal], 2012, no. 3, pp. 51–55. (in Russ.)
4. Ivanova G.E., Balandina I.N., Bahtina I.S. et al. [Medical Rehabilitation for a New Coronavirus Infection (COVID-19)]. Fizicheskaya i reabilitacionnaya medicina, medicinskaya reabilitaciya [Physical and Rehabilitation Medicine, Medical Rehabilitation], 2020, vol. 2, no. 2, pp. 140–189. (in Russ.)
5. Sokolova L.P., Fedin A.I., Magomed-Eminov M.Sh. et al. [Clinical and Psychological Analysis of Patients with COVID-19. Indications for Psychotropic Therapy and Psychotherapeutic Correction]. Nervnye bolezni [Nervous Diseases], 2021, no. 4, pp. 61–66. (in Russ.)
6. Platonova T.A., Golubkova A.A., Sklyar M.S. et al. [Clinical Manifestations of COVID-19 in Employees of Medical Organizations in Early and Late Recovery Periods and Issues of Their Rehabilitation]. Nauka molodyh (Eruditio Juvenium) [Science of the Young (Eruditio Juvenile)], 2023, vol. 11, no. 1, pp. 15–30. (in Russ.) DOI: 10.23888/HMJ202311115-30
7. Ministry of Health of the Russian Federation. Temporary Guidelines. Prevention, Diagnosis and Treatment of a New Coronavirus Infection (COVID-19). Version 17 (14.12.2022)]. Available at: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/061/254/original/VMR_COVID-19_V17.pdf?1671088207 (accessed 30.04.24).
8. Narkevich A.N., Vinogradov K.A. Nastol'naya kniga avtora medicinskoy dissertacii [Handbook of the Author of a Medical Dissertation]. Moscow, Infra-M Publ., 2023. 454 p.
9. Parshin V.V., Berezhnaya E.E., Keckalo M.V., Lezhnev D.A. [Computed Tomography Semiotics, Lung Volume and Morphological Comparisons in Patients with Severe to Extremely Severe Pneumonia (COVID-19)]. Radiologiya – praktika [Radiology – Practice], 2021, no. 1, pp. 34–51. (in Russ.)
10. Pogosova N.V., Paleev F.N., Ausheva A.K. et al. [Long-term Consequences of COVID-19 After Hospitalization]. Racional'naya Farmakoterapiya v Kardiologii [Rational Pharmacotherapy in Cardiology], 2022, vol. 18, no. 2, pp. 118–126. (in Russ.) DOI: 10.20996/1819-6446-2022-04-03
11. Popova D.A., Davletgil'deev E.R., Erlanova E.E., Abikulova A.K. [The Psycho-emotional State of Students of KazNMU During the COVID-19 Pandemic]. Vestnik Kazahskogo nacional'nogo medicinskogo universiteta [Bulletin of the Kazakh National Medical University], 2021, no. 2, pp. 306–311. (in Russ.)
12. Sokolov D.S., Fedorova N.I., Fedoskina E.M., Aloina O.S. [Theoretical Aspects and Practical Significance of the Use of Physical Rehabilitation Tools for a New Coronavirus Infection]. Vestnik Smolenskoy gosudarstvennoy medicinskoy akademii [Bulletin of the Smolensk State Medical Academy], 2023, vol. 22, no. 3, pp. 102–108. (in Russ.)
13. Shogenova M.S., Hututeva S.H., Shogenova L.S. [Pandemic of a New Coronavirus Infec-tion in the Kabardino-Balkarian Republic]. Bulleten' Nacional'nogo nauchno-issledovatel'skogo instituta obshhestvennogo zdorov'ya imeni N.A. Semashko [Bulletin of the National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko], 2021, no. 4, pp. 116–121. (in Russ.)
14. Angelidi A.M., Belanger M.J., Mantzoros C.S. Commentary: COVID-19 and Diabetes Mellitus: What we Know, how our Patients Should be Treated Now, and what Should Happen Next. Metabolism, 2020, vol. 107, p. 154245. DOI: 10.1016/j.metabol.2020.154245
15. Larsen S., Aabakken L., Lillevold P.E., Osnes M. Assessing Soft Data in Clinical Trials. Pharmaceutical Medicine, 1991, vol. 5, pp. 29−36.
16. ATS Statement: Guidelines for the Six-minute Walk Test. ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2002, vol. 166 (1), pp. 111–117.
17. Borg G.A. Psychophysical Bases of Perceived Exertion. Medicine & Science in Sports & Exercise, 1982, vol. 14 (5), p. 327. DOI: 10.1249/00005768-198205000-00012
18. Magro C., Mulvey J.J., Berlin D. et al. Complement Associated Microvascular Injury and Thrombosis in the Pathogenesis of Severe COVID-19 Infection: A Report of Five Cases. Translational Research, 2020, vol. 220, pp. 1–13. DOI: 10.1016/j.trsl.2020.04.007
19. Milačić N., Milačić B., Dunjic O. et al. Validity of CAT and mMRC – Dyspnea Score in Evaluation of COPD Severity. Acta Medica Medianae, 2015, vol. 54 (1), pp. 66–69.
Copyright (c) 2024 Человек. Спорт. Медицина
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.