ДИНАМИЧЕСКАЯ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИЯ В СКРИНИНГЕ И РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ 10–12 ЛЕТ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
Аннотация
Цель. Оценка эффективности применения динамической электронейростимуляции в диагностике и лечении детей, больных церебральным параличом. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 36 детей с диагнозом ДЦП – спастическая диплегия. Определялись средняя длина шага (см), объем движения в голеностопном суставе, время удержания равновесия на одной ноге (с). Проводились клиническое обследование, электромиография (ЭМГ) на отечественном аппарате «ЭМГ-Микро». Диагностика и ДЭНС-терапия аппаратом «ДиаДЭНС-ПК» заключалась в обработке зон универсального общего действия в дозированном режиме. Сила тока подбиралась индивидуально. Конечности обрабатывали по принципу горизонтальной, вертикальной и тетрасимметрии («крест-накрест»). Время воздействия – 3 минуты на одну зону. Результаты. Выявлено повышение эффективности реабилитации у детей с ДЦП в форме спастической диплегии при использовании динамической электронейростимуляции. Произошло достоверное увеличение (р < 0,05) длины шага до и после лечения в основной и контрольной группе, достоверное увеличение объема движений в голеностопном суставе у 17,9 % детей контрольной группы и 33,7 % пациентов основной группы (р < 0,05), достоверное увеличение среднего времени удержания равновесия на одной ноге в основной группе, выявлено увеличение амплитуды в мышцах голени передней группы (р < 0,05) у детей основной и контрольной групп, увеличилась средняя амплитуда БЭА в задней группе мышц у детей основной группы (р < 0,05). Заключение. По данным электрофизиологических показателей, включение динамической электронейростимуляции в реабилитацию больных детским церебральным параличом в форме спастической диплегии положительно влияет на функциональное состояние нервно-мышечного аппарата, снижает болевой синдром, улучшает новые двигательные навыки и сохраняет достигнутые.
Литература
2. Бруйков, А.А. Применение немедикаментозных методов в лечении детского церебрального паралича / А.А. Бруйков, А.В. Гулин, Ю.А. Бруйков // Вестник Тамбовского ун-та. Серия «Естественные и технические науки». – 2017. – Т. 22, № 6–2. – С. 1722–1728. DOI: 10.20310/1810-0198-2017-22-6-1722-1728
3. Бруйков, Ю.А. Применение перспективных средств адаптивной физической культуры у детей с церебральным параличом в процессе коррекционного обучения / Ю.А. Бруйков, А.А. Бруйков // Медицина и физ. культура: наука и практика. – 2020. – Т. 2, № 3 (7). – С. 81–86. DOI: 10.20310/2658-7688-2020-2-3(7)-81-86
4. Быковская, Е.Ю. Развитие тонкой моторной активности ДЦП-детей под воздействием адаптивной онтогенетической гимнастики и фиксационного массажа / Е.Ю. Быковская, Ю.Г. Жуковский // Адаптивная физ. культура. – 2007. – № 1. – С. 41–43.
5. Влияние фиксационного массажа с онтогенетической гимнастикой и лечебного плавания на функциональное состояние кардиореспираторной системы организма детей со спастическими формами церебрального паралича / А.А. Бруйков, В.В. Апокин, А.И. Петкевич, А.В. Гулин // Теория и практика физ. культуры. – 2017. – № 7. – С. 83–86.
6. Деформации позвоночника у детей с церебральным параличом: естественное течение и методы коррекции / С.О. Рябых, А.В. Губин, Д.М. Савин [и др.] // Гений ортопедии. – 2021. – Т. 27, № 4. – С. 468–474. DOI: 10.18019/1028-4427-2021-27-4-468-474
7. Дробышев, В.А. Эффективность динамической электростимуляции от аппаратно-программного комплекса «ДЭНАС-Вертебра-02» в коррекции алгий у больных дорсопатиями поясничного отдела позвоночника / В.А. Дробышев // Медицина и образование в Сибири. – 2016. – № 2. – С. 6.
8. Захария, О.И. Применение динамической электронейростимуляции в коррекции болевого синдрома при лекарственно-индуцированной периферической нейропатии у пациентов с множественной миеломой / О.И. Захария, В.А. Дробышев, Т.И. Поспелова // Journal of Siberian Medical Sciences. – 2018. – № 3. – С. 4–10.
9. Кравцевич, П.В. Сравнительная характеристика влияния лечебного плавания и иппотерапии на дыхательную систему организма детей с детским церебральным параличом / П.В. Кравцевич, А.А. Бруйков, А.В. Гулин // Вестник Тамбов. ун-та. Серия «Естественные и технические науки». – 2014. – Т. 19. – Вып. 3. – С. 993–994.
10. Метод онтогенетической гимнастики и фиксационного массажа для коррекции последствий детского церебрального паралича / Е.В. Невзорова, А.А. Бруйков, И.В. Козачук [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. – 2023. – Т. 100, № 3–2. – С. 146–147.
11. Особенности реабилитации детей, страдающих детским церебральным параличом с эпилептическими приступами / Р.А. Рахмонов, М.Д. Исокова, М.Т. Ганиева, Г.К. Холматова // Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. – 2018. – Т. 2, № 4. – С. 91.
12. Петкевич, А.И. Применение динамической электронейростимуляции в комплексной реабилитации детей с церебральным параличом / А.И. Петкевич, А.А. Бруйков // Физ. культура: воспитание, образование, тренировка. – 2013. – № 1. – С. 68–70.
13. Проблема перинатального поражения мозга в детской неврологии / В.Г. Дегтярева и др. // Материалы ХVIII Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы физической и реабилитационной медицины в неврологии, травматологии и клинике внутренних болезней». – 2023. – С. 8–9.
14. Современный взгляд на проблему детского церебрального паралича / Т.Т. Батышева, В.М. Трепилец, Ю.А. Климов и др. // Детская и подростковая реабилитация. – 2016. – № 2 (27). – С. 5–9.
15. Экономические аспекты многоуровневых ортопедических операций у пациентов с детским церебральным параличом / А.В. Губин, Е.Н. Овчинников, Э.В. Гончарук и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2020. – № 28 (S). – С. 716–722. DOI: 10.32687/0869-866X-2020-28-s1-716-722
16. Cardiovascular effects of transcranial direct current stimulation and bimanual training in children with cerebral palsy / M.L. Кeller-Ross, D.P. Chantigian, B.T. Gillick et al. // Pediatr Phys Ther. – 2021. – № 33 (1). – Р. 11. DOI: 10.1097/PEP.0000000000000762
17. Hasnat, M.J. Intrathecal baclofen for treating spasticity in children with cerebral palsy / M.J. Hasnat, J.E. Rice // Cochrane Database Syst. Rev. – 2015. –Vol. 11. – Р. 2. DOI: 10.1002/14651858
18. Impact of corrective spinal fusion surgery on health related quality of life of children with cerebral palsy / U. Narayanan and other // Abstract of 70th Annual Meeting of the American Academy for Cerebral Palsy and Developmental Medicine (AACPDM) “Dev. Med. Child. Neurol”. –2016. – Vol. 58, № S 5. – P. 67–68. DOI: 10.1111/dmcn.98_13224
19. Popkov, D. Understanding in children with cerebral palsy: ortopedic problems / D. Popkov. – New York: NOVA Science Publishers, 2020. – 351 р.
20. Traditional growing rod graduates with various diagnoses have similar clinical and radiographic outcomes / J. Pawelek, B. Akbarnia, P. Hosseini et al., // 10th International Congress on Early Onset Scoliosis. New Zealand, 2016. DOI: 10.1016/j.jspd.2016.09.015
References
1. Bruikov A.A. [Changes in Physiological Parameters of the Body of Children with Spastic Forms of Cerebral Palsy Under the Influence of Physical Activity]. Vestnik Avitsenny [Avicenna Bulletin], 2021, vol. 23, no. 2, pp. 201–207. (in Russ.) DOI: 10.25005/2074-0581.2021.23.2.2012. Bruikov A.A., Gulin A.V., Bruikov Yu.A. [The Use of Non-drug Methods in the Treatment of Cerebral Palsy]. Vestnik Tambovskogo universiteta. Ser. Estestvennye i tehnicheskie nauki [Bulletin of the Tambov University. Ser. Natural and Technical Sciences], 2017, vol. 22, no. 6–2, pp. 1722–1728. (in Russ.) DOI: 10.20310/1810-0198.2017.22.6.1722
3. Bruykov Yu.A., Bruikov A.A. [Application of Perspective Means of Adaptive Physical Culture in Children with Cerebral Palsy in the Process of Correctional Training]. Medicina i fizicheskaya kultura: nauka i praktika [Medicine and Physical Culture. Science and Practice], 2020, vol. 2, no. 3 (7), pp. 81–86. (in Russ.) DOI: 10.20310/2658-7688.2020.2.3(7).81
4. Bykovskaya E.Yu., Zhukovsky Yu.G. [Development of Fine Motor Activity of Cerebral Palsy Children Under the Influence of Adaptive Ontogenetic Gymnastics and Fixation Massage]. Adaptivnaya fizicheskaya kultura [Adaptive Physical Culture], 2007, no. 1, pp. 41–43. (in Russ.)
5. Bruikov A.A., Apokin V.V., Petkevich A.I., Gulin A.V. [The Influence of Fixation Mas-sage with Ontogenetic Gymnastics and Therapeutic Swimming on the Functional State of the Cardiorespiratory System of Children with Spastic Forms of Cerebral Palsy]. Teoriya i praktika fizicheskoy kul’tury [Theory and Practice of Physical Culture], 2017, no. 7, pp. 83–86. (in Russ.)
6. Ryabykh S.O., Gubin A.V., Savin D.M. et al. [Spinal Deformities in Children with Cerebral Palsy. Natural Course and Methods of Correction]. Geniy ortopedii [Geny Ortopedii], 2021, vol. 27, no. 4, pp. 468–474. (in Russ.) DOI: 10.18019/1028-4427.2021.27.4.468
7. Drobyshev V.A. [The Effectiveness of Dynamic Electrical Stimulation from the DENAS-Vertebra-02 Hardware and Software Complex in the Correction of Algias in Patients with Dorsopathies of the Lumbar Spine]. Meditsina i obrazovaniye v Sibiri [Medicine and Education in Siberia], 2016, no. 2, p. 6. (in Russ.)
8. Zakharia O.I., Drobyshev V.A., Pospelova T.I. [The Use of Dynamic Electroneurostimulation in the Correction of Pain Syndrome in Drug-induced Peripheral Neuropathy in Patients with Multiple Myeloma]. Medicina i obrazovanie v Sibiri [Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences], 2018, no. 3, pp. 4–10. (in Russ.)
9. Kravtsevich P.V., Bruikov A.A, Gulin A.V. [Comparative Characteristics of the Effect of Therapeutic Swimming and Hippotherapy on the Respiratory System of Children with Cerebral Palsy]. Vestnik Tambovskogo universiteta. Seriya: Estestvennye i tehnicheskie nauki [Bulletin of the Tambov University. Ser. Natural and Technical Sciences], 2014, vol. 19, iss. 3, pp. 993–994. (in Russ.)
10. Nevzorova E.V., Bruikov A.A., Kozachuk I.V. et al. [Method of Ontogenetic Gymnastics and Fixation Massage for Correction of the Consequences of Cerebral Palsy]. Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoy fizicheskoy kul’tury [Questions of Balneology, Physiotherapy and Therapeutic Physical Culture], 2023, vol. 100, no. 3–2, pp. 146–147. (in Russ.)
11. Rakhmonov R.A., Isokova M.D., Ganieva M.T., Kholmatova G.K. [Features of Rehabilitation of Children Suffering from Cerebral Palsy with Epileptic Seizures]. Vestnik poslediplomnogo obrazovaniya v sfere zdravookhraneniya [Bulletin of Postgraduate Education in the Field of Healthcare], 2018, vol. 2, no. 4, p. 91. (in Russ.)
12. Petkevich A.I., Bruikov A.A. [Application of Dynamic Electroneurostimulation in Complex Rehabilitation of Children with Cerebral Palsy]. Fizicheskaya kultura: vospitanie, obrazovanie, trenirovka [Physical Culture. Upbringing, Education, Training], 2013, no. 1, pp. 68–70. (in Russ.)
13. Degtyareva V.G. et al. [The Problem of Perinatal Brain Damage in Pediatric Neurology]. XVIII Internacionalnaya nauchno-practicheskaya konferencia [Proceedings of the XVIII Interregional Scientific and Practical Conference Topical Issues of Physical and Rehabilitation Medicine in Neurology, Traumatology and Internal Medicine Clinic], 2023, pp. 8–9. (in Russ.)
14. Batysheva T.T., Trepilets V.M., Klimov Yu.A. et al. [Modern View on the Problem of Cerebral Palsy]. Detskaya i podrostkovaya reabilitatsiya [Child and Adolescent Rehabilitation], 2016, no. 2 (27), pp. 5–9. (in Russ.)
15. Gubin A.V., Ovchinnikov E.N., Goncharuk E.V. et al. [Economic Aspects of Multilevel Orthopedic Operations in Patients with Cerebral Palsy]. Problemy sotsial’noy gigiyeny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny [Problems of Social Hygiene, Healthcare and History of Medicine], 2020, no. 28 (S), pp. 716–722. (in Russ.) DOI: 10.32687/0869-866X-2020.28.s1.716
16. Кeller-Ross M.L., Chantigian D.P., Gillick B.T. et al. Cardiovascular Effects of Transcranial Direct Current Stimulation and Bimanual Training in Children with Cerebral Palsy. Pediatr. Physical Therapy, 2021, vol. 33 (1), p. 11. DOI: 10.1097/PEP.0000000000000762
17. Hasnat M.J., Rice J.E. Intrathecal Baclofen for Treating Spasticity in Children with Cerebral Palsy. Cochrane Database Syst. Rev., 2015, vol. 11, p. 2. DOI: 10.1002/14651858
18. Narayanan U. et al. Impact of Corrective Spinal Fusion Surgery on Health Related Quality of Life of Children with Cerebral Palsy. Abstract of 70th Annual Meeting of the American Academy for Cerebral Palsy and Developmental Medicine, 2016, vol. 58, no. S5, pp. 67–68. DOI: 10.1111/ dmcn.98_13224
19. Popkov D. (ed.). Understanding in Children with Cerebral Palsy: Ortopedic Problems. New York: NOVA Science Publishers; 2020. 351 р.
20. Pawelek J., Akbarnia B., Hosseini P. et al. Traditional Growing Rod Graduates with Various Diagnoses Have Similar Clinical and Radiographic Outcomes. 10th International Congress on Early Onset Scoliosis, 2016. DOI: 10.1016/j.jspd.2016.09.015
Copyright (c) 2025 Человек. Спорт. Медицина

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.