ТИРЕОИДНЫЙ СТАТУС СПОРТСМЕНОВ РАЗЛИЧНЫХ ДИСЦИПЛИН
Ключевые слова:
йодтиронины, щитовидная железа, физическая нагрузка, адаптация, гормоны, спорт, тиреоидный статус
Аннотация
Цель. Оценить тиреоидный профиль спортсменов, подверженных различным по интенсивности физическим нагрузкам. Материал и методы. Обследовали 146 спортсменов высшего класса, относящихся к следующим видам спорта: бобслей, биатлон, пулевая стрельба сноуборд. Определение в сыворотке крови уровней тиреотропного гормона, свободного трийодтиронина, тироксина и антител к тиреоидной пероксидазе проводили на иммунохимическом анализаторе COBAS е 411 (Roche, Германия). Для оценки соотношения уровня гормонов щитовидной железы к уровню их гипофизарного регулятора использовали интегральный тиреоидный индекс (ИТИ). Также рассчитали индекс прогрессирующей периферической конверсии (ИпПК), отражающий превращение тироксина в его биологически активный метаболит – свободный трийодтиронин. Результаты. Среди обследованных мужчин в 40 % случаев у бобслеистов и 29 % у сноубордистов наблюдали повышенное содержание св.Т3 в крови. Концентрация св.Т4 у всех обследованных спортсменов, как у мужчин, так и у женщин, находилась в пределах нормы. Приблизительно у 25 % обследованных мужчин наблюдались низкие значения ИТИ. У женщин подобное наблюдалось среди представительниц пулевой стрельбы и бобслея в 25 % и 33 % случаев соответственно. Выявили достоверное превышение содержания АТ-ТПО у мужчин-биатлонистов и бобслеистов (в среднем на 56 %) по сравнению с показателями стрелков и сноубордистов. Анализ содержания ТТГ у мужчин выявил превышение его уровня относительно референтных интервалов у 43 % бобслеистов, 19 % стрелков, 10 % биатлонистов и сноубордистов. Среди женщин высокие показатели ТТГ были характерны для 25 % спортсменок, специализирующихся в пулевой стрельбе и бобслее. Заключение. Статистически значимых различий в содержании тиреоидных гормонов в сравниваемых группах спорта обнаружено не было, что, вероятно, может быть объяснено активностью дейодиназ на локальном, внутриклеточном уровне. При этом у существенного количества обследованных показатели ИТИ и АТ-ТПО находились за пределами физиологической нормы.
Литература
1. Глушаков, Р.И. Роль тиреоидных гормонов в регуляции ангиогенеза, клеточной пролиферации и миграции / Р.И. Глушаков, С.Н. Прошин, Н.И. Тапильская // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. – 2011. – Т. 6, № 4. – C. 26–33.
2. Губина, А.Е. Сезонные изменения показателей иммунной и эндокринной систем спортсменов в природно-климатических условиях среднего Приобья / А.Е. Губина, А.П. Койносов // Экология человека. – 2018. – № 2. – С. 31–36.
3. Назаренко, Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун. – М.: Медицина, 2000. – 544 с.
4. Тиреоидный статус при физических нагрузках / В.В. Корнякова, Я.А. Сауткин, М.В. Заболотных и др. // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2018. – № 5 (1). – С. 175–179.
5. Bianco, A.C. Deiodinases: implications of the local control of thyroid hormone action / A.C. Bianco, B.W. Kim // Journal of Clinical Investigation. – 2006. – Vol. 116 (10). – P. 2571–2579. DOI:10.1172/jci29812
6. Bloise, F.F. Role of thyroid hormone in skeletal muscle physiology / F.F. Bloise, A. Cordeiro, T.M. Ortiga-Carvalho // Journal of Endocrinology. – 2018. – Vol. 236 (1). – P. 57–68. DOI: 10.1530/joe-16-0611
7. Cicatiello, A.G. Metabolic Effects of the Intracellular Regulation of Thyroid Hormone: Old Players, New Concepts / A.G. Cicatiello, D.Di. Girolamo, M. Dentice // Frontiers in Endocrinology. – 2018. – Vol. 9. DOI: 10.3389/fendo.2018.00474
8. Duclos, M. Exercise and the Hypothalamo-Pituitary-Adrenal Axis / M. Duclos, A. Tabarin // Sports Endocrinology. – 2016. – Vol. 47. – P. 12–26. DOI: 10.1159/000445149
9. Hammes, S.R. Overlapping nongenomic and genomic actions of thyroid hormone and steroids / S.R. Hammes, P.J. Davis // Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. – 2015. – Vol. 29 (4). – P. 581–593. DOI: 10.1016/j.beem.2015.04.001
10. Hormonal assessment of participants in a long distance walk / H.S. De Souza, T.V. Jardim, W.K.S. Barroso et al. // Diabetology & Metabolic Syndrome. – 2019. – Vol. 11 (1). DOI: 10.1186/s13098-019-0414-1
11. Intracellular Inactivation of Thyroid Hormone Is a Survival Mechanism for Muscle Stem Cell Proliferation and Lineage Progression / M. Dentice, R. Ambrosio, V. Damiano et al. / Cell Metabolism. – 2014. – Vol. 20 (6). – P. 1038–1048. DOI: 10.1016/j.cmet.2014.10.009
12. Knechtle, B. Physiology and Pathophysiology in Ultra-Marathon Running / B. Knechtle, P.T. Nikolaidis // Frontiers in Physiology. – 2018. – Vol. 9 (634). DOI: 10.3389/fphys.2018. 00634
13. The thyroid hormone activating enzyme, type 2 deiodinase, induces myogenic differentiation by regulating mitochondrial metabolism and reducing oxidative stress / S. Sagliocchi, A.G. Cicatiello, E.Di Cicco et al. // Redox Biology. – 2019. – Vol. 24. (101228). DOI: 10.1016/j.redox.2019.101228
14. Thyroid hormone signaling and deiodinase actions in muscle stem/progenitor cells / R. Ambrosio, M.A. De Stefano, D.Di Girolamo, D. Salvatore // Molecular and Cellular Endocrinology. – 2017. – Vol. 459. – P. 79–83. DOI: 10.1016/j.mce.2017.06.014
15. Thyroid hormones and cardiovascular disease / A. Jabbar, A. Pingitore, S.H.S. Pearce et al. // Nature Reviews Cardiology. – 2016. – Vol. 14 (1). – P. 39–55. DOI: 10.1038/nrcardio. 2016.174
16. Vaitkus, J. Thyroid Hormone Mediated Modulation of Energy Expenditure / J. Vaitkus, J. Farrar, F. Celi // International Journal of Molecular Sciences. – 2015. – Vol. 16 (7). – P. 16158–16175. DOI: 10.3390/ijms160716158
17. Vargas-Uricoechea, H. Thyroid hormones and the heart / H. Vargas-Uricoechea, C.H. Sierra-Torres // Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation. – 2014. – Vol. 18 (1). DOI: 10.1515/hmbci-2013-0059
18. Yamanaka, Y. Hypothalamic‐pituitary‐adrenal axis differentially responses to morning and evening psychological stress in healthy subjects / Y. Yamanaka, H. Motoshima., K. Uchida // Neuropsychopharmacology Reports. – 2019. – Vol. 39 (1). – P. 41–47. DOI: 10.1002/npr2.12042
19. Yavuz, S. Thyroid Hormone Action and Energy Expenditure / S. Yavuz, S.N. del Prado, F.S. Celi // Journal of the Endocrine Society. – 2019. – Vol. 3 (7). – P. 1345–1356. DOI: 10.1210/js.2018-00423
20. Yehuda-Shnaidman, E. Thyroid Hormone, Thyromimetics, and Metabolic Efficiency / E. Yehuda-Shnaidman, B. Kalderon, J Bar-Tana // Endocrine Reviews. – 2014. – Vol. 35 (1). – P. 35–58. DOI: 10.1210/er.2013-1006
2. Gubina A.E., Koynosov A.P. [Seasonal Changes in the Indicators of the Immune and Endocrine Systems of Athletes in the Natural and Climatic Conditions of the Middle Priobye]. Ekologiya cheloveka [Human Ecology], 2018, no. 2, pp. 31–36. (in Russ.) DOI: 10.33396/1728-0869-2018-2-31-36
3. Nazarenko G.I., Kishkun A.A. Klinicheskaya otsenka rezul’tatov laboratornykh issledovaniy [Clinical Evaluation of Laboratory Results]. Moscow, Medicine Publ., 2000. 544 p.
4. Kornyakova V.V., Sautkin Ya.A., Zabolotnykh M.V. et al. [Thyroid Status During Physical Exertion]. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovaniy [International Journal of Applied and Basic Research], 2018, no. 5 (1), pp. 175–179. (in Russ.)
5. Bianco A.C., Kim B.W. Deiodinases: Implications of the Local Control of Thyroid Hormone Action. Journal of Clinical Investigation, 2006, vol. 116 (10), pp. 2571–2579. DOI: 10.1172/jci29812
6. Bloise F.F., Cordeiro A., Ortiga-Carvalho T.M. Role of Thyroid Hormone in Skeletal Muscle Physiology. Journal of Endocrinology, 2018, vol. 236 (1), pp. 57–68. DOI: 10.1530/joe-16-0611
7. Cicatiello A.G., Girolamo D.Di., Dentice M. Metabolic Effects of the Intracellular Regulation of Thyroid Hormone: Old Players, New Concepts. Frontiers in Endocrinology, 2018, vol. 9. DOI: 10.3389/fendo.2018.00474
8. Duclos M., Tabarin A. Exercise and the Hypothalamo-Pituitary-Adrenal Axis. Sports Endocrinology, 2016, vol. 47, pp. 12–26. DOI: 10.1159/000445149
9. Hammes S.R., Davis P.J. Overlapping Nongenomic and Genomic Actions of Thyroid Hormone and Steroids. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism, 2015, vol. 29 (4), pp. 581–593. DOI: 10.1016/j.beem.2015.04.001
10. De Souza H.S., Jardim T.V., Barroso W.K.S. et al. Hormonal Assessment of Participants in a Long Distance Walk. Diabetology & Metabolic Syndrome, 2019, vol. 11 (1). DOI: 10.1186/s13098-019-0414-1
11. Dentice M., Ambrosio R., Damiano V., Sibilio A., Luongo C., Guardiola O., Salvatore D. Intracellular Inactivation of Thyroid Hormone Is a Survival Mechanism for Muscle Stem Cell Pro-liferation and Lineage Progression. Cell Metabolism, 2014, vol. 20 (6), pp. 1038–1048. DOI: 10.1016/j.cmet. 2014.10.009
12. Knechtle B., Nikolaidis P.T. Physiology and Pathophysiology in Ultra-Marathon Running. Frontiers in Physiology, 2018, vol. 9 (634). DOI: 10.3389/fphys.2018.00634
13. Sagliocchi S., Cicatiello A.G., Di Cicco E., Ambrosio R., Miro C., Di Girolamo D., Dentice M. The Thyroid Hormone Activating Enzyme, Type 2 Deiodinase, Induces Myogenic Differentiation by Regulating Mitochondrial Metabolism and Reducing Oxidative Stress. Redox Biology, 2019, vol. 24, (101228). DOI: 10.1016/j.redox.2019.101228
14. Ambrosio R., De Stefano M.A., Di Girolamo D., Salvatore D. Thyroid Hormone Signaling and Deiodinase Actions in Muscle Stem/Progenitor Cells. Molecular and Cellular Endocrinology, 2017, vol. 459, pp. 79–83. DOI: 10.1016/j.mce.2017.06.014
15. Jabbar A., Pingitore A., Pearce S.H.S., Zaman A., Iervasi G., Razvi S. Thyroid Hormones and Cardiovascular Disease. Nature Reviews Cardiology, 2016, vol. 14 (1), pp. 39–55. DOI: 10.1038/nrcardio.2016.174
16. Vaitkus J., Farrar J., Celi F. Thyroid Hormone Mediated Modulation of Energy Expenditure. International Journal of Molecular Sciences, 2015, vol. 16 (7), pp. 16158–16175. DOI: 10.3390/ijms160716158
17. Vargas-Uricoechea H., Sierra-Torres C.H. Thyroid Hormones and the Heart. Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation, 2014, vol. 18 (1). DOI: 10.1515/hmbci-2013-0059
18. Yamanaka Y., Motoshima H., Uchida K. Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis Differentially Responses to Morning and Evening Psychological Stress in Healthy Subjects. Neuropsycho-pharmacology Reports, 2019, vol. 39 (1), pp. 41–47. DOI: 10.1002/npr2.12042
19. Yavuz S., del Prado S.N., Celi F.S. Thyroid Hormone Action and Energy Expenditure. Journal of the Endocrine Society, 2019, vol. 3 (7), pp. 1345–1356. DOI: 10.1210/js.2018-00423
20. Yehuda-Shnaidman E., Kalderon B., Bar-Tana J. Thyroid Hormone, Thyromimetics, and Metabolic Efficiency. Endocrine Reviews, 2014, vol. 35 (1), pp. 35–58. DOI: 10.1210/er.2013-1006
2. Губина, А.Е. Сезонные изменения показателей иммунной и эндокринной систем спортсменов в природно-климатических условиях среднего Приобья / А.Е. Губина, А.П. Койносов // Экология человека. – 2018. – № 2. – С. 31–36.
3. Назаренко, Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун. – М.: Медицина, 2000. – 544 с.
4. Тиреоидный статус при физических нагрузках / В.В. Корнякова, Я.А. Сауткин, М.В. Заболотных и др. // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2018. – № 5 (1). – С. 175–179.
5. Bianco, A.C. Deiodinases: implications of the local control of thyroid hormone action / A.C. Bianco, B.W. Kim // Journal of Clinical Investigation. – 2006. – Vol. 116 (10). – P. 2571–2579. DOI:10.1172/jci29812
6. Bloise, F.F. Role of thyroid hormone in skeletal muscle physiology / F.F. Bloise, A. Cordeiro, T.M. Ortiga-Carvalho // Journal of Endocrinology. – 2018. – Vol. 236 (1). – P. 57–68. DOI: 10.1530/joe-16-0611
7. Cicatiello, A.G. Metabolic Effects of the Intracellular Regulation of Thyroid Hormone: Old Players, New Concepts / A.G. Cicatiello, D.Di. Girolamo, M. Dentice // Frontiers in Endocrinology. – 2018. – Vol. 9. DOI: 10.3389/fendo.2018.00474
8. Duclos, M. Exercise and the Hypothalamo-Pituitary-Adrenal Axis / M. Duclos, A. Tabarin // Sports Endocrinology. – 2016. – Vol. 47. – P. 12–26. DOI: 10.1159/000445149
9. Hammes, S.R. Overlapping nongenomic and genomic actions of thyroid hormone and steroids / S.R. Hammes, P.J. Davis // Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. – 2015. – Vol. 29 (4). – P. 581–593. DOI: 10.1016/j.beem.2015.04.001
10. Hormonal assessment of participants in a long distance walk / H.S. De Souza, T.V. Jardim, W.K.S. Barroso et al. // Diabetology & Metabolic Syndrome. – 2019. – Vol. 11 (1). DOI: 10.1186/s13098-019-0414-1
11. Intracellular Inactivation of Thyroid Hormone Is a Survival Mechanism for Muscle Stem Cell Proliferation and Lineage Progression / M. Dentice, R. Ambrosio, V. Damiano et al. / Cell Metabolism. – 2014. – Vol. 20 (6). – P. 1038–1048. DOI: 10.1016/j.cmet.2014.10.009
12. Knechtle, B. Physiology and Pathophysiology in Ultra-Marathon Running / B. Knechtle, P.T. Nikolaidis // Frontiers in Physiology. – 2018. – Vol. 9 (634). DOI: 10.3389/fphys.2018. 00634
13. The thyroid hormone activating enzyme, type 2 deiodinase, induces myogenic differentiation by regulating mitochondrial metabolism and reducing oxidative stress / S. Sagliocchi, A.G. Cicatiello, E.Di Cicco et al. // Redox Biology. – 2019. – Vol. 24. (101228). DOI: 10.1016/j.redox.2019.101228
14. Thyroid hormone signaling and deiodinase actions in muscle stem/progenitor cells / R. Ambrosio, M.A. De Stefano, D.Di Girolamo, D. Salvatore // Molecular and Cellular Endocrinology. – 2017. – Vol. 459. – P. 79–83. DOI: 10.1016/j.mce.2017.06.014
15. Thyroid hormones and cardiovascular disease / A. Jabbar, A. Pingitore, S.H.S. Pearce et al. // Nature Reviews Cardiology. – 2016. – Vol. 14 (1). – P. 39–55. DOI: 10.1038/nrcardio. 2016.174
16. Vaitkus, J. Thyroid Hormone Mediated Modulation of Energy Expenditure / J. Vaitkus, J. Farrar, F. Celi // International Journal of Molecular Sciences. – 2015. – Vol. 16 (7). – P. 16158–16175. DOI: 10.3390/ijms160716158
17. Vargas-Uricoechea, H. Thyroid hormones and the heart / H. Vargas-Uricoechea, C.H. Sierra-Torres // Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation. – 2014. – Vol. 18 (1). DOI: 10.1515/hmbci-2013-0059
18. Yamanaka, Y. Hypothalamic‐pituitary‐adrenal axis differentially responses to morning and evening psychological stress in healthy subjects / Y. Yamanaka, H. Motoshima., K. Uchida // Neuropsychopharmacology Reports. – 2019. – Vol. 39 (1). – P. 41–47. DOI: 10.1002/npr2.12042
19. Yavuz, S. Thyroid Hormone Action and Energy Expenditure / S. Yavuz, S.N. del Prado, F.S. Celi // Journal of the Endocrine Society. – 2019. – Vol. 3 (7). – P. 1345–1356. DOI: 10.1210/js.2018-00423
20. Yehuda-Shnaidman, E. Thyroid Hormone, Thyromimetics, and Metabolic Efficiency / E. Yehuda-Shnaidman, B. Kalderon, J Bar-Tana // Endocrine Reviews. – 2014. – Vol. 35 (1). – P. 35–58. DOI: 10.1210/er.2013-1006
References
1. Glushakov R.I., Proshin S.N., Tapil’skaya N.I. [The Role of Thyroid Hormones in the Regulation of Angiogenesis, Cell Proliferation and Migration]. Kletochnaya transplantologiya i tkanevaya inzheneriya [Cell Transplantology and Tissue Engineering], 2011, vol. 6, no. 4, pp. 26–33. (in Russ.)2. Gubina A.E., Koynosov A.P. [Seasonal Changes in the Indicators of the Immune and Endocrine Systems of Athletes in the Natural and Climatic Conditions of the Middle Priobye]. Ekologiya cheloveka [Human Ecology], 2018, no. 2, pp. 31–36. (in Russ.) DOI: 10.33396/1728-0869-2018-2-31-36
3. Nazarenko G.I., Kishkun A.A. Klinicheskaya otsenka rezul’tatov laboratornykh issledovaniy [Clinical Evaluation of Laboratory Results]. Moscow, Medicine Publ., 2000. 544 p.
4. Kornyakova V.V., Sautkin Ya.A., Zabolotnykh M.V. et al. [Thyroid Status During Physical Exertion]. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovaniy [International Journal of Applied and Basic Research], 2018, no. 5 (1), pp. 175–179. (in Russ.)
5. Bianco A.C., Kim B.W. Deiodinases: Implications of the Local Control of Thyroid Hormone Action. Journal of Clinical Investigation, 2006, vol. 116 (10), pp. 2571–2579. DOI: 10.1172/jci29812
6. Bloise F.F., Cordeiro A., Ortiga-Carvalho T.M. Role of Thyroid Hormone in Skeletal Muscle Physiology. Journal of Endocrinology, 2018, vol. 236 (1), pp. 57–68. DOI: 10.1530/joe-16-0611
7. Cicatiello A.G., Girolamo D.Di., Dentice M. Metabolic Effects of the Intracellular Regulation of Thyroid Hormone: Old Players, New Concepts. Frontiers in Endocrinology, 2018, vol. 9. DOI: 10.3389/fendo.2018.00474
8. Duclos M., Tabarin A. Exercise and the Hypothalamo-Pituitary-Adrenal Axis. Sports Endocrinology, 2016, vol. 47, pp. 12–26. DOI: 10.1159/000445149
9. Hammes S.R., Davis P.J. Overlapping Nongenomic and Genomic Actions of Thyroid Hormone and Steroids. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism, 2015, vol. 29 (4), pp. 581–593. DOI: 10.1016/j.beem.2015.04.001
10. De Souza H.S., Jardim T.V., Barroso W.K.S. et al. Hormonal Assessment of Participants in a Long Distance Walk. Diabetology & Metabolic Syndrome, 2019, vol. 11 (1). DOI: 10.1186/s13098-019-0414-1
11. Dentice M., Ambrosio R., Damiano V., Sibilio A., Luongo C., Guardiola O., Salvatore D. Intracellular Inactivation of Thyroid Hormone Is a Survival Mechanism for Muscle Stem Cell Pro-liferation and Lineage Progression. Cell Metabolism, 2014, vol. 20 (6), pp. 1038–1048. DOI: 10.1016/j.cmet. 2014.10.009
12. Knechtle B., Nikolaidis P.T. Physiology and Pathophysiology in Ultra-Marathon Running. Frontiers in Physiology, 2018, vol. 9 (634). DOI: 10.3389/fphys.2018.00634
13. Sagliocchi S., Cicatiello A.G., Di Cicco E., Ambrosio R., Miro C., Di Girolamo D., Dentice M. The Thyroid Hormone Activating Enzyme, Type 2 Deiodinase, Induces Myogenic Differentiation by Regulating Mitochondrial Metabolism and Reducing Oxidative Stress. Redox Biology, 2019, vol. 24, (101228). DOI: 10.1016/j.redox.2019.101228
14. Ambrosio R., De Stefano M.A., Di Girolamo D., Salvatore D. Thyroid Hormone Signaling and Deiodinase Actions in Muscle Stem/Progenitor Cells. Molecular and Cellular Endocrinology, 2017, vol. 459, pp. 79–83. DOI: 10.1016/j.mce.2017.06.014
15. Jabbar A., Pingitore A., Pearce S.H.S., Zaman A., Iervasi G., Razvi S. Thyroid Hormones and Cardiovascular Disease. Nature Reviews Cardiology, 2016, vol. 14 (1), pp. 39–55. DOI: 10.1038/nrcardio.2016.174
16. Vaitkus J., Farrar J., Celi F. Thyroid Hormone Mediated Modulation of Energy Expenditure. International Journal of Molecular Sciences, 2015, vol. 16 (7), pp. 16158–16175. DOI: 10.3390/ijms160716158
17. Vargas-Uricoechea H., Sierra-Torres C.H. Thyroid Hormones and the Heart. Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation, 2014, vol. 18 (1). DOI: 10.1515/hmbci-2013-0059
18. Yamanaka Y., Motoshima H., Uchida K. Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis Differentially Responses to Morning and Evening Psychological Stress in Healthy Subjects. Neuropsycho-pharmacology Reports, 2019, vol. 39 (1), pp. 41–47. DOI: 10.1002/npr2.12042
19. Yavuz S., del Prado S.N., Celi F.S. Thyroid Hormone Action and Energy Expenditure. Journal of the Endocrine Society, 2019, vol. 3 (7), pp. 1345–1356. DOI: 10.1210/js.2018-00423
20. Yehuda-Shnaidman E., Kalderon B., Bar-Tana J. Thyroid Hormone, Thyromimetics, and Metabolic Efficiency. Endocrine Reviews, 2014, vol. 35 (1), pp. 35–58. DOI: 10.1210/er.2013-1006
Опубликован
2020-10-12
Как цитировать
Раджабкадиев, Р., Выборная, К., Лавриненко, С., & Васильев, А. (2020). ТИРЕОИДНЫЙ СТАТУС СПОРТСМЕНОВ РАЗЛИЧНЫХ ДИСЦИПЛИН. Человек. Спорт. Медицина, 20(S1), 5-12. https://doi.org/10.14529/hsm20s101
Выпуск
Раздел
Физиология
Copyright (c) 2020 Человек. Спорт. Медицина
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
